Если у ребенка начинаются приступы судорог, значит произошло поражение нервной системы. Обычно судороги наблюдаются у детей, больных эпилепсией. Данное явление у детей может появиться в различный период жизни и зависит от разнообразных причин. У малышей судороги диагностируются чаще, чем у старшей возрастной категории.

Прогрессирование заболевания могут спровоцировать причины, патологий плода в утробе матери, травмы в период родовой деятельности и в несколько месяцев после рождения грудничка. У недоношенных крох вероятность возникновения судорог увеличивается. При первых симптомах срочно посещается медицинское учреждение, чтобы назначить верное лечение.

Что такое судороги?

Судороги у ребенка – непроизвольные движения тела, конечностей, головы, сопровождающиеся нарушением дыхания, закатыванием глаз, изменениями частоты сердцебиения, расстройствами сознания, вплоть до его потери. Они возникают в связи перевозбуждением центральной нервной системы детей, чрезмерной активностью клеток головного мозга и выражаются в том, что нейроны посылают импульсы на совершение непроизвольных движений.

Судороги у новорожденных – довольно частое явление, возникает с частотой 10 случаев на каждую 1000 младенцев. Могут появляться как во сне, так и во время бодрствования. Если не оказать своевременно помощь маленькому ребенку, возможны серьезные последствия.

Распознать судороги у детей непросто. Обычно снимают видео и показывают врачу, но это не касается тяжелых приступов, не определить которые невозможно. Стандартный генерализованный судорожный припадок у грудного ребенка (например, при резком повышении температуры) обычно имеет следующие проявления:

• тоническая фаза: внезапное начало с двигательным возбуждением и различными нарушениями сознания, закатывание или непонятные движения глазных яблок, запрокидывание головы, тело вытягивается, младенец перестает дышать, кожа бледнеет или становится синюшной, возникает брадикардия;
• клонические моменты: появляется дыхание и мимика, конвульсивные движения туловища и конечностей, возможна рвота, а также непроизвольное мочеиспускание и опустошение кишечника;
• окончание: сознание постепенно восстанавливается, все приходит в норму.

Виды судорожных проявлений

Судороги у детей могут проявляться по-разному. В зависимости от этого их условно подразделяют на виды. Критериями этого явления считается область распространения, причины появления, стадия напряжения и другие особенности процесса. Если характеризовать по области распространения судороги бывают парциальными и генерализованными. Парциальные судороги сопровождаются мышечным сокращением отдельных частей тела. Это может быть выражено подергиванием мышц, как в бодром состоянии, так и во сне.

Генерализованными судорогами сводит все тело. В таких случаях оно напрягается, словно струна. Его голова откидывается назад, нижние конечности разгибаются, руки сгибаются в области груди, сжимаются зубы, а у зрачков отсутствует реакция на свет. Наблюдается бледность кожных покровов, которые со временем синеют. Нередко подобные ситуации сопровождаются потерей сознания. Есть и другие разновидности судорог, которые также необходимо научиться отличать. От этого зависит правильная постановка диагноза и вовремя начатое лечение.

Тонические

Такие судороги у грудничка сопровождаются длительным сокращением мышц. Вследствие этого происходит застывание конечностей. Они не сгибаются и не разгибаются. Туловище младенца вытягивается. Голова его в это время может быть в двух положениях – запрокинута или опущена на грудную клетку. Продолжительность тонических судорог долгая. То, что они происходят является следствием того, что мозговые структуры у малыша слишком перевозбуждены. В основном подобная симптоматика появляется в конечностях. Но бывают случаи, когда судороги распространяются на живот, область лица.

Клонические

Во время клонических судорог мышцы сокращаются быстро. Время, которое длятся судороги у младенца можно назвать динамическим. Внешне это выглядит, как подергивание. Появление клонических судорог происходит вследствие патологических разрядов в центрах головного мозга и мышц. Необходимо искать истинную причину их появления и лечить основное заболевание иначе судороги будут происходить еще чаще.

Тонико-клонические

Бывают ситуации, когда повышается тонус мышц и происходит их сокращение с периодическим чередованием. Если не принять своевременные меры и не найти причину происходящего все может закончиться потерей сознания. В некоторых случаях у ребенка может наступить кома. Такой тип судорог может быть проявлением эпилепсии.

Есть и другая разновидность таких судорог – миоконические. От тонико-конических они отличаются тем, что проходят у ребенка безболезненно. Такие судороги чаще всего случаются у ребенка во сне. Это может произойти на фоне икоты или переедания. Судороги в ногах у ребенка заканчиваются его пробуждением и плачем. Нередко причиной их появления может выступать какая-то серьезная болезнь, полученная малышом по наследству.

Обычно они бывают одиночными. Если судороги повторяются – это говорит о том, что возник вторичный миоконус, что может свидетельствовать о заболеваниях неврологического характера.

Фибрильные судороги у детей

Фибрильные судороги у детей возникают на фоне повышения температуры тела. Это происходит вследствие недостаточного развития мозга малыша и его повышенной чувствительности к раздражителям. Это происходит при температуре выше 38⁰. Фибрильные судороги чаще всего появляются у ребенка дошкольного возраста и могут случиться даже у тех детей, у которых никогда ранее не наблюдались.

Какие симптомы имеют фибрильные судороги у детей при температуре? Распознать их можно по следующим признакам:

• Ребенок становится отстраненным и даже может потерять сознание.
• Его кожные покровы бледнеют, а дыхание заметно замедляется.
• Мышцы малыша подергиваются, после чего они застывают.

Стоит отметить, что фебрильные судороги у детей не считаются нормой. Но не всегда они представляют собой опасность. Происходит подобное явление вследствие воздействия бактерий или вирусов. В некоторых случаях организм реагирует таким образом из-за генетической предрасположенности.

Родители должны понимать, что в быстрым развитием гипертермии появление судорог становится более вероятным.

Есть и другая разновидность судорог – субфебрильные. Это происходит в том случае, если была резко сбита температура малыша до низких показателей. К примеру, у ребенка была температура 39⁰ и ее резко снизили медикаментами до 37⁰. Не все малыши могут спокойно перенести такие скачки. У некоторых из них на подобное действие медикаментов и появляются субфебрильные судороги. В случае осложнения недуга они могут повторяться. Иногда фебрильные судороги могут появиться у детей после прививки. В таких ситуациях ребенку лучше находиться под присмотром врачей.

Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра также может спровоцировать появление фебрильных судорог у детей. Это заболевание сложно сразу диагностировать потому, что вся его симптоматика напоминает обычную ангину. На самом деле вирус носит герпетический характер. Носителями вируса являются многие обитатели нашей планеты. Но его активация и негативная реакция организма происходит именно в детском возрасте, когда организм еще недостаточно окреп для своей полноценной защиты. На фоне этого и развивается мононуклеоз. К большой радости, после того, как ребенок переносит это заболевание у него вырабатывается на него иммунитет.

Причины судорог у детей

Судороги могут возникнуть как сразу после рождения ребенка, так и у малыша постарше. Причины таких припадков:

1. Асфиксия и гипоксия (рекомендуем прочитать: симптомы гипоксии у новорожденных). Вследствие острого кислородного голодания начинаются необратимые процессы в головном мозге (отек, точечные кровоизлияния), которые сопровождаются судорогами. Причинами асфиксии может быть тазовое или боковое прилежание плода при родах, раннее отхождение околоплодных вод, тугое обвитие пуповиной шеи младенца, отслоение плаценты (рекомендуем прочитать: какими могут быть последствия асфиксии у новорожденных?).
2. Травмы. Черепно-мозговые повреждения, полученные ребенком. Могут возникать как при родах, так и вследствие падений, ударов (рекомендуем прочитать: каковы признаки теплового удара у детей и оказание первой помощи). Данные судороги являются часто локализованными, затрагивающими какую-то одну часть тела, например руки, ноги, лицо.
3. Аллергии. Могут приводить к шоковым состояниям, которые воздействуют на кору головного мозга, вызывая судороги. Опасны такие последствия аллергии, такие как синдром Квинке, анафилактический шок, асфиксия.
4. Гипертермия и лихорадка. Эти судороги еще называют фебрильными. Возникают при резком повышении температуры до 38°С и выше. Напоминают эпилептический припадок, но не имеют с ним ничего общего. Практически не представляют опасности.
5. Медикаменты. Многие вакцины и лекарственные средства могут вызывать непроизвольные сокращения мышц.
6. Опухоли головного мозга. Судороги в данном случае – главный симптом заболевания. Проявляются чаще всего как эпилептический припадок. Возникают в связи со сдавливанием определенного участка мозга.
7. Инфекции. Часто вирусы поражают неокрепшую нервную систему ребенка. К ним относятся следующие патологии: желтуха новорожденных, менингит, краснуха, столбняк, полиомиелит, энцефалит и прочие инфекционные заболевания (рекомендуем прочитать: симптомы с фото начальной стадии краснухи у детей ).
8. Нарушение дыхания. Нехватка кислорода в связи с аденоидами, увеличенными гландами влияет на уменьшение снабжения мозга кислородом, что приводит к голоданию и провоцирует приступы (рекомендуем прочитать: как выглядят аденоиды у детей в горле, их фото и диагностика).
9. Болезни ЦНС. Такие как ДЦП, синдромы Туретта и Кэнэвэн, хорея Хантингтона, неврозы (рекомендуем прочитать: как проявляются неврозы у детей дошкольного возраста?).
10. Генетическая предрасположенность.
11. Обмен веществ. Возникают приступы и судорожные движения при нарушении метаболизма аминокислот, углеводов, жиров, нехватке в организме некоторых минералов: кальция, магния, калия.
12. Отравления. Токсическое повреждение мозга, вызванное экзогенными отравляющими, химическими веществами и лекарственными препаратами. Возможно отравление токсинами, возникшими вследствие жизнедеятельности гельминтов.
13. Заболевания кровообращения, врожденные пороки сердца, васкулиты, проблемы свертывания.
14. Нарушения гормонального фона. Сахарный диабет, гипотиреоз, патология надпочечников.
15. Эпилепсия. При вызванной ею судороге сводит руки и ноги, тело и голова выгибаются, челюсти резко сжимаются, что влечет за собой прикус языка.

Профилактические меры

Ребенок после приступа судорог начинает бояться рецидива. Для избавления малыша от повторных неприятных ощущений родителям рекомендуют проводить профилактику конвульсий.

Табл. 2. Мероприятия для предупреждения возникновения спазма мышц у детей.

Почему сводит ноги судорогой, как определить причины чтобы выбрать правильное лечение? Что делать, когда по ночам сводит икроножные мышцы? Почему часто появляются судороги в ногах при беременности? Проблема очень распространённая и страдают ей не только дамы в положении или люди с хроническими заболеваниями, часто возникают у детей судороги по ночам.

Как отличить судороги от спазмов?

Спазмы – непроизвольные тонические сокращения поперечно-полосатых или гладких мышц. У маленьких детей нет ярких признаков, по которым можно отличить спазмы от различных вариантов тонических судорог. По сути, эти понятия настолько перепутаны, что зачастую их используют как синонимы, но это не так. Понять, что именно за проблема у малыша, сложно, но возможно. Вот главные отличия:

1. Этиология или первопричина. Если причиной судорог служат состояния, при которых нарушается мозговая деятельность, при спазмах преобладают причины местного характера, напрямую влияющие на сведенную мышцу. Это может быть резкая смена окружающей температуры (спазмы часто сводят ноги после жары в холодной воде), нагрузка на мышцы ног или рук, неудобная обувь.
2. Патогенез. Механизм происхождения судорог и спазмов несколько отличается. При судорогах идет воздействие на мозг человека, нейроны которого посылают сигналы о движении к мышцам, заставляя последние сокращаться. При этом чередуется напряжение мышечной ткани с расслаблением. При спазме мышца напрягается, перестает получать кислород и питание, при этом выделяет продукты жизнедеятельности, накапливающиеся в ней. Она увеличивается, становится твердой, нервные окончания купируются, мозговые импульсы о движении не проходят, отчего снижается подвижность пораженной конечности.
3. Болезненность. При судорожных состояниях болевые ощущения в мышечной ткани зачастую отсутствуют, возможна головная боль. В случае спазма болевой синдром в пораженной области очень ярко выражен. Ребенок не может продолжать игру, совершать движения из-за такой боли.
4. Вменяемость. Судороги часто сопровождаются нарушением сознания или его потерей. В ситуации со спазматическим сведением мышц ребенок находится в полном сознании, поэтому должен пожаловаться на проблему, которая беспокоит его – тело сводит и болит.
5. Опасность. Спазмы являются физиологической особенностью организма и редко говорят о наличии патологий. Судороги, напротив, часто являются симптомами таких заболеваний: эпилепсии, энцефалита и прочих опасных состояний.
6. Возраст. Судороги обычно возникают у новорожденных и к 5 годам проходят. Спазмы могут появляться на протяжении всей жизни без наличия опасных болезней.

Почему сводит ноги по ночам и как с этим бороться

Просыпаться посреди ночи от сведенной мышцы и судорожно кататься по кровати, пока боль не отступит, крайне неприятно. Такое в основном происходит у взрослых, заодно принося наутро ощущение вялости, разбитости и отсутствия отдыха. В особо запущенных случаях человек даже может бояться засыпать, пока усталость окончательно его не сломит.

Ноги по ночам может сводить из-за их неудобного положения

Основной виной именно ночных судорог, помимо общих причин, считается расслабленное положение ног во время сна. Многие непроизвольно, или потому, что так лежать комфортно, сгибают колени и опускают стопы, что провоцирует растягивание мышц и последующее их онемение. Туда же относится и потягивание всем телом по утрам, которое, при всей его приятности, подверженные судорогам люди делают с невероятной осторожностью.

Для борьбы с ночными судорогами рекомендуется все-таки обследоваться и пополнить запасы витаминов в организме. Одно лишь положение ног во время сна редко становится первостепенной проблемой при регулярном сведении ног. Но на время медикаментозного или иного лечения не помешает контролировать свою позу во время сна, чтобы избежать болезненных ощущений.

Почему сводит ноги при беременности и как с этим бороться

При вынашивании ребенка судорожность ног – частое явление, от которого никто не застрахован. Максимальная вероятность ощутить это неприятное состояние на себе наступает во втором и третьем триместре. Но есть и хорошая новость: у большинства женщин после родов организм приходит в норму и ноги перестает сводить само собой, без всякого вмешательства со стороны.

Сведение ног при беременности обусловлено изменениями, происходящими в организме

Основным фактором судорог при беременности является стремительно нарастающий лишний вес и его неравномерное распределение по организму. Соответственно, увеличивается нагрузка на отдельные участки ног, вследствие чего их и сводит. Также из-за изменений объемов различных органов, в частности, матки, может нарушаться кровообращение и снабжение мышц кислородом и нужными веществами.

Не стоит забывать, что при беременности происходит отток важнейших витаминов и минералов от матери к ребенку. То есть, если в обычной жизни организму женщины хватало поступающих питательных веществ, то теперь рацион может стать скудным для обеспечения двоих, что и вызывает неприятные судорожные состояния. В таком случае для облегчения положения нужно проконсультироваться с врачом и ввести в меню продукты или медикаменты с повышенным содержанием калия, кальция и магния.

Почему сводит ноги после тренировки и как с этим бороться

Профессиональные спортсмены редко сталкиваются с судорогами в мышцах ног, чаще эта участь настигает новичков. Так происходит, потому они сразу же стараются добиться высот, пренебрегая обязательной разминкой и качественной заминкой. При этом могут появляться микротравмы, которые, заживая, провоцируют боль в ногах. Также интенсивные нагрузки с непривычки вызывают перевозбуждение нервных окончаний в ногах, что тоже является причиной судорог.

Перенапряжение мышц ног при беге увеличивает вероятность их судорог

Если в распорядок дня включены тренировки, то вторым пунктом должен обязательно стать здоровый, крепкий, продолжительный сон. Только так напряженные мышцы смогут как следует отдохнуть и расслабиться, придя в спокойное состояние. Если же они не будут успевать восстанавливаться после интенсивных нагрузок, то судороги могут преследовать спортсмена еще долгое время.

Почему сводит ноги у ребенка и как с этим бороться

Маленькие дети оповещают о том, что свело ногу, резким криком и сильным плачем. Они часто не могут объяснить, что произошло, а тем более, понять ситуацию. Малыши пугаются, дергаются и нервничают, боязнь судорог может отрицательно влиять на их сон и настроение во время бодрствования. Поэтому родителям нужно как можно быстрее выявить причину судорог и, по возможности, ее устранить.

У детей ноги сводит из-за того, что рост мышц не успевает за остальными тканями

Судорожность ног у детей обычно обусловлена:

• быстрым ростом костных и суставных тканей и более медленным ростом мышц, что не дает им расслабиться;
• чрезмерными физическими нагрузками в течение дня, например, когда малыш только начинает ходить;
• несбалансированным рационом и нехваткой витаминов и микроэлементов для полноценного функционирования организма;
• неудобным положением во сне и редкой сменой позы, особенно если ребенок уже перерос габариты своей кроватки;
• переохлаждением ног во время продолжительных прогулок, купания в прохладной воде или если ребенок ночью скидывает одеяло;
• эмоциональностью и нервным перенапряжением, а также возможными побочными эффектами от приема лекарств или вакцинирования.

Помощь малышу заключается в пристальном наблюдении за его режимом дня, своевременной сменой фаз активности и отдыха, профилактике переохлаждений и исключении стрессовых ситуаций. Также нужно пересмотреть детское меню, включив в него продукты, богатые разнообразными витаминами и микроэлементами, особенно калием, кальцием, магнием. Если судороги все же беспокоят ребенка, то нужно обратиться к врачу за консультацией и исключением серьезных заболеваний, могущих их спровоцировать.

Виды судорог

Судороги бывают:

1. Локализованными и генерализованными (фокальными и парциальными). Первые затрагивают определенную мышцу или их группу, вторые охватывают весь организм ребенка.
2. Клоническими, тоническими и тонико-клоническими. Одни напоминают конвульсии, так как быстро чередуется напряжение с расслаблением мышц, другие более длительные, например судорога может «вытянуть» тело ребенка, которое останется в застывшем состоянии на несколько секунд или минут, при этом голова наклонена или запрокинута. Ребенок не может произнести ни звука. При переплетении видов судорог и переходах из одного в другой их называют тонико-клоническими.
3. Эпилептическими и неэпилептическими. Первые вызваны эпилепсией, при них нарушается работа конечностей, парализуются мышцы, теряется чувствительность, расстроена мыслительная и психическая деятельность, происходит потеря сознания. К неэпилептическим относят судороги, вызванные различными воздействиями на клетки мозга. Возникают из-за несовершенной нервной системы и проходят к 4-м годам.

Почему сводит ноги судорогой

Спазмы, всегда непроизвольные, возникают чаще в икроножных мышцах, в голени, на её задней поверхности. Сокращения происходят в нескольких или одной мышцах, заставляя человека испытывать нестерпимую боль. При этом стопа натягивается и выпрямляется, что делает невозможным ходьбу.

• тоническими, когда присутствует напряжение в мышцах в течение длительного времени
• клиническими, в этом случае мышцы быстро сокращаются и тут же расслабляются

Причин для появления судорог на самом деле довольно много. Главное выявить и распознать их правильно и вовремя. Ведь иногда бывают спазмы из-за неполноценного питания или больших физических нагрузок, но часто это могут быть очень серьёзные болезни.

1. Больше половины случаев возникновения судорог икроножных мышц — это нарушение в организме обмена микроэлементов, прежде всего магния, калия и натрия. Их потеря вызывает сбои в передаче нервного импульса для правильного сокращения или расслабления мышц, отсюда возникают спазмы.
2. Многие патологии и заболевания щитовидной железы становятся причиной нарушения обмена веществ в организме и, как вытекающие отсюда последствия — появление ночных судорог.
3. При почечной недостаточности человек тоже может мучатся ночными судорогами ног. При этом заболевании плохо выводятся из организма продукты обмена, они вызывают токсичное влияние на организм.
4. У больных сахарным диабетом, которые слишком увлекаются понижением сахара в крови или не придерживаются правильной диеты тоже возникают спазмы ног.
5. При заболеваниях сосудов, тромбофлебите, варикозе возникают не только судороги, но и отёки ног, особенно при длительном неудобном положении тела, сидя в машине или кресле самолёта.
6. При долгих физических нагрузках, в положении стоя, на высоких каблуках, при ходьбе, беге. Когда кровь начинает застаиваться в ногах и мышцы не получают достаточного количества микроэлементов, возникают судороги.
7. При сердечно-сосудистой недостаточности, вызванным каким-либо заболеванием сердечно-сосудистой системы, понижается кровоток к конечностям, что и бывает частой причиной спазмов икроножной мышцы.
8. При повышении в крови женского полового гормона эстрогена.
9. При постоянном, хроническом недосыпании и переутомлении, а так же нервных расстройствах и перевозбуждении.
10. Обезвоживание организма причина спазм в мышцах очень частая.
11. При беременности у большей половины женщин наблюдается такая проблема.
12. Неправильное питание, чаще любовь к продуктам, вымывающим кальций, кофе, спиртные напитки, курение, чёрный крепкий чай в больших количествах.
13. При большом и частом приёме мочегонных средств из организма уходят самые важные микроэлементы, нехватка которых провоцирует приступы болей и спазмов.
14. Инфекции, попадающие в организм тоже могут вызывать судороги, их называют фебрильными.
15. Судорожные сокращения икроножных мышц часто испытывают пожилые люди в связи с возрастными изменениями в организме.

Судорог нет, но ребенок постоянно дергает ножкой — что делать?

Ситуация, когда у ребенка может подергиваться нога или рука без наличия судорог, бывает в таких случаях:

1. Тремор. Проявляется тем, что во сне ребенок начинает дергать ножкой или ручкой. Возникает он из-за незрелости нервной системы ребенка. Чаще всего проявляется ночью, сразу после засыпания и перед пробуждением.
2. Гипертонус. Могут подергиваться как обе конечности, так и по отдельности, в зависимости от того, где выше мышечный тонус.
3. Кишечные колики. Неприятные ощущения или боли в животике могут спровоцировать у малыша такого рода движения.
4. Перевозбуждение. Большая эмоциональная нагрузка, даже положительного характера, сказывается на неокрепшей психике ребенка и может вызвать самопроизвольные движения конечностей.
5. Тугое пеленание. Из-за недостатка кровообращения, «залеживания» мышц из-за скованности и ограничения подвижности, малыш, получив свободу, будет дергать ножками или той ногой, которая больше отекла.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: по каким причинам у ребенка болит ножка после прививки АКДС?

Если подергивания имеют частый, приступообразный характер, сопровождаются плачем, нервозностью, капризностью – желательно обратиться за консультацией к неврологу. Это поможет исключить возможность развития серьезных нарушений.

Видео: как лечить судороги в ногах

Педиатры систематически сталкиваются с неврологическими проблемами у детей. Проявляются они в первую очередь сведением мышц. Спектр причин этих патологий очень широк.

Судороги – это внезапное (приступообразное) непроизвольное сокращение мышечных волокон в комплексе с болевым синдромом. Спазм мускульного массива вызывает кратковременное искажение формы конечности.

Для ребенка такие приступы опасны высоким риском травматизации, так как малыш теряет равновесие из-за резкой боли. Судорога ноги может пойти выше и развиться в генерализованную форму. Такие конвульсии повышают риск остановки дыхания или отека мозга.

Регулярные спазмы мышц – это симптом серьезной патологии, поэтому игнорировать их нельзя!

Первая медицинская помощь

Если началась судорога, до приезда врача нужно помочь ребенку:

• расстегнуть одежду или снять ее, если она стесняет дыхание малыша;
• повернуть дитя или его головку на бок (во избежание западания языка и для облегчения выхода рвотных масс);
• вставить между зубами жгутик из платочка, чтобы не прикусил язык;
• если приступ возник при высокой температуре, дать жаропонижающее, охладить кожу ребенка компрессами или обтираниями;
• проветрить комнату или поднести дитя к окну для увеличения доступа кислорода.

При возникновении судорог у малыша не стоит отказываться от госпитализации. Если нет возможности лечь с ребенком в больницу, в срочном порядке нужно показать его педиатру и невропатологу.

Врач назначит ряд исследований и анализов, чтобы предупредить возможность патологических состояний организма.

Лечение

Первая помощь

Как только родители заметили начинающийся приступ, необходима неотложная помощь в виде вызова скорой помощи. Ожидая медиков, начинаются активные действия, без паники. Помощь, оказанная вовремя, спасет жизнь ребенка.

1. Ребенка избавляют от стесняющей одежды.
2. Кладут на ровную не мягкую поверхность на бок. Если не получается на бок, поворачивается в сторону голова.
3. Обеспечивается проходимость дыхательных путей.
4. Полость рта очистить, чтобы кроха не прикусил язык, положить между зубов что-то твердое.
5. Обеспечивается доступ свежего воздуха.

Когда спазм возник в период нервного возбуждения крохи, создается спокойная обстановка. Происходит рефлекторное восстановление дыхания. На ребенка необходимо побрызгать водичкой, аккуратно при помощи ложки делается надавливание на корень язычка, поднести вату с нашатырем. Аккуратно похлопать по щечкам, после приведения в чувства дается успокоительное лекарство. Валерианы будет достаточно, дозировка исходя из возраста ребенка: 1 капля на один год.

При фебрильных судорогах у детей осуществляются неотложные меры, помогающие понизить температуру тела. Крохе дается жаропонижающее средство, можно сделать обтирание уксусом.

Не спускать с маленького пациента глаз, пока судороги не прошли. Если приступ не проходит, более того, возникает бледность кожных покровов, синение губ – использовать уксус запрещено. Самые опасные приступы – ночью, во время сна на животе, так как рядом никого может не оказаться.

После оказания маленькому пациенту первой медицинской помощи происходит госпитализация в неврологическое отделение больницы. Лечение назначается сразу, как только диагноз подтвержден. Медики назначают малышу лечение в виде противосудорожных медикаментов, происходит назначение массажей и тепловых процедур.

Перепараты

Приписываются лекарства, способствующие улучшению работы обменных процессов организме. Если припадки периодически проявляются, срочно необходимо лечение. В худшем случае произойдет отек мозга, нарушится дыхание. Если погода жаркая, следите за водным балансом малыша, не допускайте обезвоживания. Чтобы улучшить кровообращение, необходимо лечение в виде чередования горячего компресса с холодным на пораженные участки. Не стоит игнорировать повышение температуры, нужно что-то делать. Если температура высокая – давайте жаропонижающие сиропы.

Если диагностировать заболевание в данный момент невозможно, осуществляется лечение в виде симптоматической терапии при помощи медикаментов способствующих заблокировать судорожный пароксизм.

Лечение направлено на восстановление нормального дыхания, снижение возбудимости центральной неровной системы. Что делать? Прекратить начавшийся приступ невозможно, сократить время приступа, облегчить симптомы – все, чем можно помощь ребенку.

Диагностика и лечение

Для диагностики судорог назначают следующие обследования:

• опрос родителей на наличие наследственного фактора, перенесенных заболеваниях ребенком и проблемах при его вынашивании;
• анализируют причину возникновения, время между припадками;
• проводятся обследования на наличие неврологических и соматических заболеваний;
• берутся анализы мочи, крови и цереброспинальной жидкости;
• назначают электроэнцефалографию, компьютерную томографию;
• исследуется глазное дно;
• прочие методы исследований.

Основное лечение должно быть направлено на устранение заболевания, вызвавшего судороги. Для этого нужно обратиться к специалисту.

Он выберет тактику лечения и выпишет подходящие медикаментозные средства против судорог. Наиболее часто используются следующие группы медикаментов:

• препараты противосудорожного действия (в зависимости от основной причины судорог, назначают иминостильбены, вальпроаты, барбитураты, сукциминиды или бензодиазепины);
• нейролептики («Аминозин», «Магафен», «Торазин»);
• карбамазепин, ламотриджин, вальпроевая кислота;
• ноотропы («Фенибут», «Пирацетам», «Глицин») (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Фенибут» для детей );
• успокоительные средства (валериана, «Ново-Пассит», «Персен») (рекомендуем прочитать: какие успокоительные средства для сна подойдут для детей от 1 года?);
• витамины группы В.

ИНТЕРЕСНО: Е. Комаровский о применении «Глицина» для новорожденных

Противосудорожный препарат выбирается врачом с учетом, что он должен быть гипоаллергенным, не вызывать привыкания и не подавлять психику. Сопутствующие лекарственные средства применяют исключительно по назначению специалиста.

Диагностика

Даже после единичного приступа важно провести диагностику и разобраться в вопросе, почему возникли конвульсии. Это позволит избежать рецидива, назначить лечение и просто успокоиться. Судороги могут возникнуть не только при температуре, эпилепсии. У грудничков они могут быть первыми признаками ДЦП или задержки психического развития.

После выздоровления педиатр дает направление на анализы и посещение невропатолога или эндокринолога. Анализы включают общую картину мочи, крови и биохимию. В большинстве случаев потребуется сделать электрокардиограмму и пройти консультацию кардиолога.

Педиатр и невропатолог соберут историю приступа, задавая вопросы о следующем:

• наследственность;
• что могло послужить причиной приступа;
• особенности беременности и родов;
• особенности первого года жизни;
• продолжительность атаки;
• симптомы;
• характер судорог;
• сколько раз повторились спазмы;
• была ли потеря сознания.

В некоторых случаях невролог отправит на так называемую люмбальную пункцию – пробу спинномозговой жидкости. Обязательно назначается электроэнцефалограмма. При подозрении на новообразования или сосудистые нарушения врач дает направления на УЗИ головного мозга и шеи, МРТ или компьютерную томографию. Возможно, потребуется проверка глазного дна и консультация окулиста.

Судороги при температуре также требуют диагностики, несмотря на то, что причина их возникновения кажется ясной. Только у 5% маленьких детей при гипертермии появляются конвульсивные приступы, поэтому лучше убедиться, что никаких органических патологий у ребенка нет.

Нужно ли корректировать образ жизни малыша?

Для профилактики судорог важно изменить особенности жизни ребенка:

• соблюдать режим сна и бодрствования, при этом сон должен быть не менее 10 часов в сутки;
• исключить стрессовые ситуации, учить ребенка спокойно реагировать на возникшие проблемы или ссоры со сверстниками;
• обеспечить регулярное сбалансированное питание;
• при аллергии избегать раздражителей;
• исключить возможность пассивного курения;
• ограничить компьютер и телевизор до часа в сутки и только в середине дня;
• перед сном найти ребенку спокойное занятие: лепка, рисование, чтение;
• делать ванны с успокоительными отварами мелиссы, пустырника, лаванды;
• делать малышу легкий расслабляющий массаж;
• обеспечить комфортную температуру – 18 – 21°С;
• при наличии ночных страхов обзавестись ночником.

Как избавиться от судорог в ногах

Вдруг почувствовав ночью спазм с сильной болью сразу же примите сидячее положение, постарайтесь потянуть стопу на себя, обхватив руками. В этом случае обычно нога немеет и её невозможно почувствовать, не то что пошевелить.

После этого нужно попытаться встать полной ступнёй на холодный пол, чтобы быстрее привлечь поток крови. если есть кто-то рядом, попросите принести таз с холодной водой и опустите ногу туда, держать надо до тех пор, пока нога не восстановит чувствительность.

При сильном спазме можно попытаться пошевелить пальцами на ноге, одновременно делая пощипывающий массаж, так кровоснабжение быстрее восстановится и судорога пройдёт.

Можно лечь на спину, а ноги закинуть высоко на стену, такое положение многим помогает. Только полежать нужно подольше, чтобы убрать застой крови в ногах.

Как лечить судороги в ногах

Судороги, которые были вызваны каким-то заболеванием, серьёзным или не очень, беременностью или лишними килограммами, сами собой пройдут и судороги. Процесс этот будет постепенный, не сразу. но вы заметите облегчение.

Спазмы, вызванные другими причинами лечатся так же, нужно искоренить эти причины.

1. В самом начале наладьте правильный рацион, с употреблением здоровой пищи, богатой магнием, калием и кальцием.
2. Бросьте курить и выпивать алкоголь, откажитесь от кофе, замените его на зелёный чай, тонизирует с утра ничуть не хуже.
3. Сведите количество сладостей и сдобы к минимуму, заодно приведёте в порядок фигуру.
4. Делайте перерывы, если у вас офисная работа, вам приходится целый день сидеть, устраивайте вечером прогулки, только в удобной обуви. без каблука. В конце каждого часа вставайте и ходите, приседайте, делайте физические упражнения, которые помогут разогнать кровь.
5. Наоборот, если присутствует большая нагрузка на ноги, при первой же возможности садитесь и поднимайте ноги выше уровня сердца, так вы ещё и избавитесь от отёков. Вечером, дома перед сном принимайте ванночки для ног, с тёплой водой, чтобы быстрее снять усталость.
6. При варикозной болезни вен стоит обратить внимание на компрессионное бельё, чулки и колготки должны быть правильно подобраны.
7. Принимайте поливитамины или БАДы с необходимыми микроэлементами.

Упражнения для профилактики судорог, укрепляющие мышцы ног

Упражнения в положении стоя:

1. Поднимитесь «на цыпочки» и постойте так 20 секунд, опуститесь, повторите упражнение три раза.
2. Соедините вместе носочки, а пяточки раздвиньте как можно дальше и сильно прижмите к полу, так постойте 20 секунд, потом вернитесь в исходное положение, повторите три подхода.
3. Соедините вместе пяточки и прижмите к полу, носочки раздвиньте как можно дальше, так стоять 20 секунд, повторить так же три раза.

Упражнения в положении сидя:

1. Вытяните ноги вперёд, поставьте на пятки, по очереди сильно вытягивайте носочки, делать по 30 раз каждой ногой.
2. Вытяните ноги, ступни максимально потяните на себя, потом вперёд, так делать по 30 раз.
3. Вытяните ноги, носочки вперёд, делайте круговые движения, сначала 30 раз по часовой стрелке, потом столько же против часовой.

Лечение судорог в ногах народными способами

Мазь для натирания икр: две чайные ложки вазелина смешать с чайной ложкой сока чистотела. растирать при спазмах.

Растирание мёдом: небольшое количество мёда подогреть на водяной бане до температуры тела, втирать при судорогах.

Мазь для профилактики судорог: в столовой ложке яблочного уксуса развести чайную ложку скипидара и вбить яичный желток. Мазать икры перед сном.

Судороги, причины и лечение — видео:

Задержка психического развития, дистрофия мышечной ткани, травма нервов конечности, поражение головного мозга, патологии обменных процессов.
Флексорный	Ранний детский возраст (до 4 лет).	Беспричинное резкое сгибание и или разгибание шеи (кивки), туловища (повороты) или конечностей.Может поражаться только одна сторона тела.Судороги идут очередью по несколько приступов.Продолжительность одного спазма до нескольких секунд, серии – до 30 мин.Кратковременная потеря сознания.	Разнообразны. Этиология часто неясна.
Инфантильные
Чаще всего – от 6 месяцев до 1 года.	Характерны крик, гримаса улыбки, испуг, закатывание глаз, расширение зрачков.	Задержка психического развития (у 80-93% детей).
Абсанс	4-14 лет.	Малые припадки.
Различные заболевания головного мозга (генные мутации, нейроинфекции, травмы черепа).
Парциальный	Любой.	Подергивание мимических мышц, мускулатуры языка, кистей и стоп.
Проявление эпилепсии.

Особенности лечения судорог

Лечение судорог у пациентов любого возраста начинается с выявления причины, которая провоцирует возникновение симптомов. В зависимости от того, какой диагноз был поставлен ребенку, врач подбирает максимально эффективный и безопасный терапевтический курс, направленный не только на устранение патологии, но и на купирование повторных приступов.

Базовый курс лечения

По общему правилу лечение судорог у ребенка строится следующим образом:

• если речь идет о фебрильном судорожном состоянии, необходимо купировать лихорадку;
• гипогликемия – отслеживание рвоты и температуры в динамике, введение раствора декстрозы, затем – глюкозы (внутривенно и струйно);
• гипомагниемия – введение раствора магнезии сернокислой внутривенно;
• гипокальциемия – медленное внутривенное введение раствора глюконата кальция.

Если судорожные состояния наблюдаются у новорожденного малыша, его требуется поместить в отделение интенсивной терапии. Медицинский персонал должен постоянно осуществлять мониторинг состояния маленького пациента и отмечать изменения и отклонения от нормы. Для подбора комплексной терапии требуется установить, в каком состоянии находится мозг ребенка, и насколько правильно он функционирует – в этих целях проводится энцефалограмма (подробнее в статье: энцефалограмма головного мозга у ребенка).

При устойчивых часто повторяющихся судорожных состояниях у грудничков, не достигших годовалого возраста, рекомендовано применение производных барбитуратовой кислоты или барбитуратов.

При развитии непроизвольных мышечных спазмов требуется лекарство, оказывающее успокоительное действие – именно так действуют барбитураты.

В зависимости от поставленного диагноза и тяжести состояния маленького пациента применяются длительные, короткие или средние курсы лекарственных средств группы барбитуратов. Первая схема лечения показана в наиболее тяжелых случаях, в частности, при лечении малышей любого возраста, страдающих от эпилептических припадков.

ИВЛ

Искусственная вентиляция легких и поддержание необходимого уровня кровяного давления – такие методы также могут применяться при терапии судорожных состояний у детей разного возраста, но только при наличии соответствующих показаний. В перечень состояний, сопровождающих судороги и требующих применения указанных мер, входят:

• периодическая интенсивная рвота;
• значительное повышение температуры тела;
• потеря сознания;
• нарушения дыхания.

Как внешне проявляется судорожный синдром?

Признаки судорожного синдрома напрямую зависят от того, каким пароксизмом он представлен. Также существуют некоторые отличия припадков у взрослых и детей.

Особенности у детей

Судорожный синдром у детей обычно представлен тонико-клоническим эквивалентом. Во время пароксизма ребёнок не реагирует на внешние раздражители, глаза закатываются, челюсти плотно сжаты, спина выгибается дугой и голова при этом запрокинута. Руки согнуты и прижаты к телу, а ноги вытянуты.

Нередко тоническая фаза приступа сопровождается замедлением пульса и остановкой дыхания, но длится она не дольше минуты. Затем наступает череда клонических мышечных сокращений, внешне напоминающих подёргивания. Они стартуют с лица, постепенно спускаясь на конечности. В это время возможен прикус языка, появляется пена изо рта, возникает риск аспирации.

У маленьких детей характерные повреждения слизистой рта и постприступное мочеиспускание нередко отсутствуют.

У взрослых

Тонико-клонический пароксизм у взрослых практически не отличается от такового у детей. Но нередко он развивается вторично, вследствие генерализации парциальных судорог. Последние могут начинаться с подергиваний в одной конечности, а потом переходить на другие части тела. Этот феномен называется джексоновским маршем.

Профилактика

В детском и подростковом возрасте частым источником ночных судорог являются все-таки метаболические отклонения от нормы. Это не опасно и легко регулируется. Для этого нужно сбалансировать питание и внести небольшие коррективы в образ жизни ребенка.

Следует обратить внимание, что пьет ваш малыш. По возможности полностью исключите употребление любых сладких газированных напитков и концентрированных магазинных соков. В этой жидкости в качестве подсластителя применяют аспартам, (крайне вредное вещество для детского организма). Длительное употребление такого подсластителя приводит к аллергическим реакциям и судорогам.

Отличным решением будет употребление свежевыжатых соков, минеральной воды с содержанием минеральных солей и обязательное употребление суточной нормы обычной чистой воды. Кстати, чистую воду можно подсластить натуральным медом и небольшим количеством лимонного сока.

Сбалансируйте меню ребенка. Желательно исключить повышенное употребление мучных продуктов: сдобы, чипсов, вафель и т.д. Разнообразьте стол всевозможными салатами из овощей и фруктов, богатых витаминами и микроэлементами (в частности, магния и калия). Подключите фантазию и приготовьте желе или кисель из полезных ингредиентов, подсластив не сахаром, а натуральным медом. Особенно полезны калийсодержащие продукты пчеловодства: мед, пчелиная пыльца, прополис и т.д.

Дополнительные меры

Для повышения и нормализации обмена кальция вводят в рацион витамин D. Не хочет ребенок кушать рыбу − отличным решением будет рыбий жир в желейных капсулах. Не любит творог и молочную продукцию – сделайте йогурт со свежими фруктами, а из творога – творожную массу с курагой, изюмом и бананом. Подключайте малыша к процессу приготовления, советуйтесь с ним, объясняйте всю пользу приготовленных блюд.

В зимний период, когда не так много различных свежих фруктов, можно приобрести аптечный поливитаминный препарат. С учетом возраста ребенка можно подобрать необходимый комплекс с нужными минералами и витаминами.

Ваш ребенок посещает спортивную секцию с интенсивными физическими нагрузками и очень сильно устает? За ночь не происходит полное восстановление сил, и утром ваш малыш выглядит уставшим, вялым и не отдохнувшим? Постарайтесь сократить на время физические нагрузки и гиперактивность ребенка. Вместо игр на спортивной площадке можно устроить поход в зоопарк или поиграть в менее активные игры. Постарайтесь ребенка заинтересовать другими увлечениями.

Обратите должное внимание на то, где и как спит ваш ребенок. Кровать должна быть удобной и соответствовать росту ребенка. Некоторые дети привыкают засыпать, скручиваясь. Возможно, им холодно, или что-то еще не устраивает. Этот вопрос обязательно стоит выяснить, ведь положение ног во время сна является очень важным моментом. Возьмите за правило делать с ребенком расслабляющую гимнастику перед сном. Хорошим эффектом обладает ходьба босиком на пальчиках ног. Затем надо помассировать ему ступни и пальчики согревающими движениями.

Задержка психического развития, дистрофия мышечной ткани, травма нервов конечности, поражение головного мозга, патологии обменных процессов.
Флексорный	Ранний детский возраст (до 4 лет).	Беспричинное резкое сгибание и или разгибание шеи (кивки), туловища (повороты) или конечностей.Может поражаться только одна сторона тела.Судороги идут очередью по несколько приступов.Продолжительность одного спазма до нескольких секунд, серии – до 30 мин.Кратковременная потеря сознания.	Разнообразны. Этиология часто неясна.
Инфантильные
Чаще всего – от 6 месяцев до 1 года.	Характерны крик, гримаса улыбки, испуг, закатывание глаз, расширение зрачков.	Задержка психического развития (у 80-93% детей).
Абсанс	4-14 лет.	Малые припадки.
Различные заболевания головного мозга (генные мутации, нейроинфекции, травмы черепа).
Парциальный	Любой.	Подергивание мимических мышц, мускулатуры языка, кистей и стоп.
Проявление эпилепсии.

Методы диагностики

Судороги – это непредсказуемое и поэтому опасное состояние. Важно выяснить, почему у ребенка случился приступ, и как можно быстрее устранить причину, чтобы избежать повторного припадка. В первую очередь нужно посетить педиатра, он даст направление к невропатологу, неврологу или эндокринологу.

Если имели место судороги нефебрильного происхождения, то потребуется пройти комплексную диагностику, чтобы оценить состояние здоровья ребенка и выявить патологические процессы, приводящие к мышечным спазмам. В рамках обследования применяется широкий спектр современных диагностических методов, в число которых входят:

• лабораторный анализ крови – указывает на дефицит или избыток каких-либо элементов в организме;
• электроэнцефалография – исследование для оценки состояния головного мозга;
• по необходимости врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Чем опасны судороги?

Сами по себе судороги не несут опасности для организма ребенка. Однако, если судорога возникла, например, во время приема пищи, существует риск того, что малыш может подавиться. Так же, в случае потери сознания, при падении ребенок может удариться о жесткую поверхность (пол), чем может нанести себе увечья в виде ушиба, перелома и других травм.

Самое главное, что необходимо помнить, что проявление судороги может быть симптомом очень серьезных заболеваний, поэтому при первом же случае важно обратиться за консультацией специалиста.

Первая помощь при судорогах ноги

Первое, что вы обязаны сделать, – не паниковать! Важно понимать, что детские судороги и припадки очень сложно остановить, поэтому нужно незамедлительно приступать к оказанию первой помощи.

Во-первых, нужно постараться помочь малышу расслабить сведенные судорогой мышцы. Попробуйте, когда ребенок находится в лежачем положении, вытянуть его ногу и потянуть носок на себя. Также делают легкий массаж ног. Положительным лечебным эффектом обладают тепловые процедуры, местный массаж, четкое распределение нагрузок и отдыха.

Если судороги эпилептического типа, в этом случае необходимо освободить ребенка от стесняющей и стягивающей одежды. Аккуратно уложите его на ровную поверхность на левый бок, устраните вокруг ребенка все опасные и острые предметы. Во избежание заглатывания и прикуса языка необходимо поместить между зубов малыша мягкий жгут. Обязательно вызовите скорую помощь.

Обязательно госпитализируются дети

• До 1 года.
• С впервые случившимися судорогами.
• С судорогами причина которых не установлена.
• С фебрильными судорогами на фоне неврологических болезней (ДЦП, нейродегенеративные болезни ЦНС и пр).
• С судорогами на фоне инфекционных болезней.

План обследования ребенка с любыми судорогами аналогичен таковому при фебрильных судорогах.

Прогнозы благоприятные при типичных фебрильных судорогах, при аффективно-респираторных приступах.

Неблагоприятные прогнозы для качества жизни в дальнейшем если у ребенка частые эпилептические приступы или эпилептический статус с энцефалопатией. Прогноз зависит от причины судорог.

Профилактика судорожных состояний

Уделять внимание профилактике судорожных состояний у ребенка следует уже на внутриутробном этапе его развития. От образа жизни, питания и здоровья будущей мамы во многом зависит, насколько правильно и гармонично сформируются все органы и системы малыша. После рождения ребенка необходимо заботиться о том, чтобы ребенок развивался как в физическом, так и в эмоционально-психологическом плане.

Требуются регулярные умеренные физические нагрузки с раннего возраста (будет полезна даже обычная утренняя зарядка). Прогулки на свежем воздухе (чем больше – тем лучше), контакт с мамой и папой, разнообразный и сбалансированный рацион питания, содержащий все необходимые витамины и микроэлементы – все эти меры профилактического воздействия помогут снизить риск возникновения судорог.

Loading…

Поделитесь с друьями!

Лечение и профилактика судорог

Ребенок, сталкивающийся с регулярными судорогами, должен посетить педиатра. Лечащий врач назначит обследование и при необходимости даст направление к более узким специалистам, например к ортопеду в случае подозрения на плоскостопие.

Родителям же следует подкорректировать питание малыша, добавив в рацион продукты, богатые магнием и калием. К ним относятся бобовые, морковь, зеленые листовые овощи, морская капуста, бананы и курага. Также будет полезен прием детских витаминно-минеральных комплексов.

Организуйте детское место для сна так, чтобы ребенок спал с немного приподнятыми ногами. Для этого можно положить на край кровати несколько диванных подушек или валик. Перед сном малышу можно сделать легкий массаж ступней с разогревающей мазью (ее необходимо выбрать по совету педиатра) или принять теплую ванную.

Разумеется, если ребенок испытывает большие физические нагрузки на ноги, занимаясь спортом, на некоторое время интенсивность тренировок придется сократить. В целом же, судороги не будут долго беспокоить малыша, когда члены семьи заметят и оперативно приступят к решению этой проблемы.

Первая помощь

Предупредить судорожные приступы сложно, особенно, если они возникают впервые или крайне редко. Для того чтобы избежать тяжелых последствия, необходимо знать, как оказывается первая помощь при судорогах у ребенка во время сна.

1. Первым действием родителей, заметивших начало приступа или его течение – вызов скорой помощи. Не стоит надеяться только на собственные силы, профессиональная помощь в таких случаях может быть жизненно необходима.
2. В ожидании прибытия бригады медиков, необходимо начать выполнять первые действия, которые облегчат состояние ребенка.
3. При наличии на теле спящего пижамы или другой одежды, сковывающей движения, ее необходимо снять.
4. Пострадавшего перекладывают на бок. Если не удается этого сделать, то поворачивают только голову и следят, чтобы она была повернута набок.
5. Следует контролировать, чтобы язык не запал внутрь. При необходимости берут ложку и ее «ручкой» надавливают на основании языка.
6. Между зубами можно поместить небольшой твердый предмет, чтобы малыш не прикусил язык.
7. Руки и ноги придерживают, но не сильно, а только для исключения получения травм вследствие удара обо что-либо.
8. С ребенком беседуют, хлопают слегка по щекам, пытаясь его разбудить и привести в сознание.
9. При потере сознания дают понюхать нашатырь, но подносят его не слишком близко.

Как только симптомы приступа начинают стихать, нужно дать успокоительное. Подойдет экстракт валерианы, с расчетом 1 капля/1 год (возраст).

Родителям нельзя впадать в панику. Необдуманные действия взрослых могут усугубить ситуацию и причинить малышу еще больший вред. На период приступа нужно сохранять спокойствие и полностью контролировать каждое действие. Все переживания должны быть оставлены на потом.

Прибывшие медицинские специалисты оказывают необходимую первую помощь, и при необходимости госпитализирую пациента в больничное учреждение. Если госпитализация не осуществляется, то на следующий день родителям следует обязательно отвести ребенка к врачу для проведения диагностики и определения лечения. Доктор должен проконсультировать взрослых о том, какие меры по предупреждению приступа следует предпринимать и как предотвратить судороги по ночам у ребенка.

Как предотвратить приступы

После обращения к специалистам и определения причин судорожных реакций у ребенка в ночное время, начинается лечение, которое включает:

• устранение последствий;
• профилактические меры;
• лечение основной патологии.

Если возникают проблемы с диагностикой причин, вызывающих ночные судороги, то специалист определяет схему симптоматической терапии, включающей посещение психолога, прием препаратов и контролирующих мозговые центров.

Лекарственные препараты детям может прописывать только лечащий врач. Комплексная терапия включает лекарства нескольких групп, каждое средство имеет направленное действие. В зависимости от причины патологического состояния, могут быть прописаны разные медикаменты.

Терапия должна обязательно включать прием:

1. витаминных комплексов;
2. успокоительных;
3. противосудорожных.

Так как спровоцировать судороги может и высокая температура, то при склонности к приступам не следует затягивать с приемом жаропонижающих препаратов.

В виде успокоительного и расслабляющего средства могут быть использованы и настои (отвары) трав. Перед сном ребенку можно давать небольшое количество ромашкового или анисового настоя. Предварительно консультируются с доктором.

Классификация судорог

Характер и тип судорог сильно зависят от фактора, который их вызвал. Данный патологический процесс может считаться как непосредственной причиной пароксизма, так и быть лишь триггером. Приступы отличаются по времени возникновения, распространённости, форме.

Парциальные

Парциальные судороги являются признаком симптоматической эпилепсии и бывают:

• простыми – при ясном сознании возникает мышечное сокращение в пределах одной конечности, лица и т.п.;
• сложными – для которых характерно предчувствие приступа (необычные ощущения в животе, головная боль), нарушение сознания. Во время припадка больной чаще всего имитирует какое-то движение;
• со вторичной генерализацией. Начинаясь как простой или сложный, пароксизм оканчивается тонико-клоническими судорогами.

Подобный судорожный синдром наблюдается в основном у взрослых пациентов на фоне аневризм, перенесённых ушибов головного мозга, нейроинфекций, новообразований.

Генерализованные

Генерализованные припадки представлены абсансами, атоническими, тонико-клоническими и миоклоническими эквивалентами. Когда говорят о судорожном синдроме, обычно подразумевают последние два.

Данный вид приступов характерен не только для идиопатической и криптогенной эпилепсии, но и является симптомом неэпилептогенных состояний: алкогольной абстиненции (то есть похмелья), инфекционных заболеваний, метаболических нарушений и т.д.

Тонико-клонические

Этот пароксизм имеет два компонента тонический и клонический, которые, кстати, могут существовать и отдельно друг от друга. Для первого характерно напряжение мышц, сгибание и последующее разгибание конечностей. Второй проявляет себя неконтролируемыми частыми мышечными сокращениями, приводящими в движение не только руки и ноги.

Данный вид судорог происходит всегда на фоне помрачения сознания. Может сопровождаться прикусыванием языка и слизистой щёк. Его окончание знаменуется непроизвольным мочеиспусканием. Это позволяет отличить тонико-клонический припадок от истерического.

Миоклонические

Несмотря на то, что миоклонические судороги протекают на фоне ясного сознания, они тоже относятся к генерализованным и характеризуются наличием кратковременных мышечных сокращений, которые могут быть аритмичными, одно- или двусторонними. Чаще всего наблюдаются в конечностях, языке или на лице.

Фебрильные судороги у ребенка: симптомы, причины и последствия

Взгляд врачей на фебрильные судороги у детей в настоящее время претерпел значительные изменения, т. к. появились новые данные и клинические препараты для их лечения.

Температура тела при ОРВИ повышается у всех, но судороги развиваются далеко не у всех, а только у 18% детей. Один раз возникшие судороги при повышении температуры говорят о том, что у ребёнка есть в той или иной степени выраженное заболевание центральной нервной системы.

Особенности фебрильного приступа

Обязательные фоновые состояния, при которых развиваются фебрильные судороги:

• гипоксия ЦНС (внутриутробная или развившаяся после рождения);
• инфицированность мамы или ребёнка вирусом, вызывающим папиллому человека;
• родовая травма:
• рахит;
• пониженное питание;
• гиповитаминоз;
• наследственная предрасположенность;
• рахит;
• задержка психоречевого развития, гиперреактивность, диагностируемые после 4 лет;
• вегетативные нарушения, расстройства сна;
• перинатальное поражение центральной нервной системы;
• иммунодефицит;
• нарушение микроциркуляции, затруднение венозного оттока из головного мозга;
• повышенное внутричерепное давление;
• диатез или различные виды аллергий.

Высокий риск для возникновения имеют дети в возрасте от месяца до 7 лет, склонные к частым простудным и вирусным заболеваниям. Наиболее типичным для начала фебрильных судорог является возраст детей от 12 до 48 месяцев.

Основной причиной является не повышенная температура, а нарушение работы центра терморегуляции, обмена гормонов сна и бодрствования, процессов торможения и возбуждения. Температура тела, на фоне которой развивается судорожный синдром, составляет от 37 градусов и выше, т. е. нет прямой взаимосвязи между цифрами температуры и вероятностью возникновения припадка.

Ребёнок, у которого даже 1 раз был приступ на фоне повышения температуры, должен быть поставлен на учёт у детского невролога.

Критерием для диагностики фебрильных судорог являются следующие параметры:

• генерализованные припадки во всех конечностях длительностью до 10 минут;
• нормальная ЭЭГ;
• повышенная температура тела;
• отсутствие постприпадочного неврологического дефицита, характерного для эпилепсии.

Не типично для фебрильных судорог:

1. Длительность более 10 минут.
2. Возраст ребёнка к моменту первых судорог более 5 лет.
3. Температура тела ниже 37,3 градуса.
4. Очаговый припадок в конечности или половине тела.
5. Патологические изменения на электроэнцефалограмме.
6. Повторное появление судорог в течение суток.

Заболевания, которые надо исключить у ребёнка, при возникших впервые судорогах

• эпилепсия;
• судорожный синдром на фоне нейроинфекции (энцефалит, менингит);
• острые отравления;
• опухоль, последствия травмы черепа и головного мозга;
• истерические, демонстрационные припадки;
• сосудистые заболевания – аневризмы;
• последствия черепно-мозговой травмы;
• столбняк;
• реакция на прививки.

Разновидности судорог

1. Непроизвольное приступообразное напряжение мышц – тоническая.
2. Чередование мышечного тонуса и напряжения, протекающие непроизвольно – клоническая.
3. Смешанная – тоническая и клоническая.
4. Генерализованные судороги мышц тела.
5. Судороги в изолированной группе мышц.

Фебрильные судороги у детей сопровождаются реакцией всего организма в виде нарушения дыхания, частоты сердечных сокращений, потери сознания. Из-за проблем с дыханием развивается гипоксия, лицо становится синюшным, покрывается крупными каплями холодного пота.

Заболевания, маскирующие судороги у детей

1. Спазм мышц лица диагностировать очень легко: появляется судорога в одной половине лица, глаз зажмуривается, напрягаются мышцы шеи. Появляется гримаса боли на лице. Причиной могут быть опухоли, сосудистые заболевания, невроз, неврит лицевого нерва.
2. Насильственный гиперкинез – насильственное движение головой и конечностями – хорея, детский церебральный паралич.
3. Спастическая кривошея – судороги в мышцах половины шеи. Характерно для врождённых аномалий.
4. Блефароспазм – учащенное насильственное моргание. Встречается при злокачественных образованиях, отравлениях, после неудачного лечения зубов с травмой нерва, демиелинизирующих и дегенеративных заболеваниях нервной системы.
5. Нервные тики век развиваются после стрессов, травм нервной системы.
6. Эпилептические припадки детского возраста характерны для объемных поражений головного мозга (опухоли, абсцессы, энцефалиты), последствий травмы, инфекции, самостоятельного заболевания – эпилепсии.
7. Инфекция, сопровождающаяся повышенной температурой, обладает способностью маскировать фебрильные судороги, проявляться грубой неврологической симптоматикой на поздних стадиях.

На что нужно обратить внимание родителям?

Фебрильные судороги у детей после 4-летнего возраста в 86% трансформируются в регулярные беспричинные эпилептические припадки.

Если у кого-то из родственников имелись фебрильные судороги, то вероятность, что у ребёнка разовьются аналогичные реакции на повышенную температуру тела, составляет 1.

Существует 100% корреляция между фебрильными судорогами и нарушениями сна. Поэтому, если у ребёнка имеется какое-либо из нарушений сна целесообразно обратиться к педиатру, неврологу. Особенно внимательно надо относиться к повышению температуры тела у ребёнка с патологией сна и бодрствования.

Если на фоне повышения температуры тела у ребёнка была хоть раз судорожная реакция, то надо внимательно готовиться к профилактической плановой вакцинации любыми прививками.

Судороги могут развиться после любой вакцины. Чаще они появляются после прививки от коклюша, кори, введения АКДС.

Наиболее опасный период длится 2 дня от прививки АКДС, 10 дней от кори.

При введении неживой вакцины развиваются на первый день после прививки, а при использовании живой – на 7–10 день.

Если у ребёнка развились судороги, спустя неделю после вакцинации, то это афебрильные судороги.

Афебрильный судорожный синдром, т. е. без температуры говорит о болезнях нервной системы у ребёнка, которые не были вовремя установлены. И прививка стала просто провоцирующим фактором.

Наступление у ребёнка возраста 4 года, это ещё не повод расслабиться родителям. С 4 до 12 лет может остро, внезапно после ОРВИ, гриппа, ветрянки, кори, на фоне приёма лекарственных средств, содержащих салициловую кислоту – аспирин. Кроме судорог, появляются:

• нарушение дыхания;
• сонливость;
• потеря сознания;
• повышение уровня печёночных ферментов АСТ, АЛТ, говорящем о поражении печени. Но при этом уровень билирубина остаётся нормальным.

Состояние развивается остро, в 20% случаев заканчивается смертельным исходом. Специфического лечения не существует. Спасти жизнь ребёнка, может только своевременная диагностика и терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций, дыхания и кровообращения.

Если ребёнку удалось пережить острую фазу заболевания, то остаются последствия в виде умственной отсталости, эпилептических припадков. Профилактика заболевания направлена на ограничение употребления ацетилсалициловой кислоты при повышении температуры тела у ребёнка до 12 лет.

Методики лечения

Основное внимание, должно быть направлено на профилактику значительного повышения температуры тела. Если судорожный синдром развился, то незамедлительно вводится внутримышечно реланиум в возрастной дозировке – 0,5 мг/кг массы тела ребёнка.

Если у ребёнка на фоне повышения температуры тела были судороги, выявлена судорожная активность на электроэнцефалограммах, изменения при магнитно-резонансной томографии, то показан постоянный приём противосудорожных средств.

Выбор препаратов для снижения температуры тела у детей

1. Препарат выбора – парацетамол (ацетаминофен, тайленол, панадол, калпол) в дозировке 12 мг/кг зараз и до 90 мг/кг за сутки. Это препарат с центральным влиянием, обладающий обезболивающим действием, не вызывающий побочных эффектов со стороны желудка.
2. Ибупрофен в отличие от парацетамола оказывает негативное действие на желудок и почки. Может вызвать изжогу, боль в животе.
3. Обтирание водой комнатной температуры.

Жаропонижающие средства, которые лучше не давать детям:

• ацетилсалициловая кислота – аспирин;
• анальгин вызывает аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, угнетает кроветворение, снижает артериальное давление, температуру тела до 34 градусов.

Последствия приема аспирина и анальгина у детей настолько серьёзны, что в большинстве стран мира они запрещены для приёма у детей до 15 лет. Все препараты, содержащие эти вещества, маркируются специальным образом для предотвращения их приёма у детей.

В течение первого года, при очередном повышении температуры тела более 39 градусов, не снижающейся после приёма жаропонижающих, назначается реланиум, диазепам, нитрозепам в таблетках, микроклизмах или свечах.

Профилактика

При склонности к фебрильным судорогам, изменениях на ЭЭГ, МРТ, наличие у родственников аналогичных эпизодов в прошлом постоянно назначаются противосудорожные средства на срок до 2 лет.

В остальных случаях профилактическая противосудорожная терапия не назначается из-за высокого риска побочных эффектов и осложнений.

Препаратами выбора являются производные вальпроевой кислоты (депакин, конвулекс, конвульсофин) или фенобарбитал. У 10% детей фебрильные судороги перерастают в эпилепсию.

Диспансерное наблюдение рекомендуется в течение 2 лет.

KrohaHelp.ru

Рекомендации

Судорожные приступы могут быть опасными, поэтому профилактике следует уделять большое внимание. Специалисты рекомендуют увеличить потребление витаминов в организм в виде употребления фрешей, овощей, а также фруктов.

Поскольку провоцирующим фактором патологического состояния нередко становится дефицит микроэлементов в организме растущего ребенка, то рекомендуется употреблять:

• морскую и обычную капусту;
• шпинат и петрушку;
• финики и кунжут;
• инжир и абрикосы;
• миндаль и семена подсолнечника;
• молочные и кисломолочные продукты.

Нельзя допускать даже незначительного обезвоживания. В жаркую погоду следует постоянно давать ребенку пить.

Источник: KakZdravie.com