На сегодняшний день лазерное лечение может вылечить зрение даже в, казалось бы, самых непростых ситуациях. Эта процедура занимает одно из рядовых мест по восстановлению зрения. Самый большой плюс в том, что оно наиболее щадящее из всех методов. Лазерное лечение глаз дает возможность вновь видеть мир здоровым зрением. Поэтому людям, страдающим плохим зрением, обязательно нужно знать, что есть такой способ лечения, как лазерное.

Для чего же нужно лазерное лечение? Глаз человека устроен таким образом, что каждое нервное окончание участвует в передачи информации в мозг, что делает человека способным видеть мир. Но при наличии заболеваний глаз, человек видит мир расплывчато и не четко, потому как лучи света как бы расползаются на сетчатке. Лазерное лечение восстанавливает способность видеть четко, за счет моделирования роговицы. После данной процедуры роговица правильно преломляет солнечный свет, попадающий на сетчатку.

Конечно же подобный эффект дают также знакомые всем очки и линзы. Но согласитесь, что все эти способы обладают временным результатом — только пока вы их носите. Да и давно известно, что такой способ только ухудшает зрение со временем. В отличие от лазерного лечения. Потому что оно устраняет саму первопричину проблемы. Поэтому многие врачи-офтальмологи настоятельно советуют своим пациентам провести эту процедуру, чтобы раз и навсегда избавиться от проблем со зрением.

Лазерная коррекция зрения необходима следующим категориям лиц.

В данной лечебной манипуляции нуждаются люди, у которых нарушен один из важнейших процессов в зрительном анализаторе — способность преломление светового луча через роговицу. С помощью данного процесса глаз способен создавать образы с помощью сетчатки, хрусталика и роговицы. Этот процесс имеет название «рефракция». Именно этим процессом объясняется возникновение таких злободневных заболеваний на сегодняшний день как близорукость, дальнозоркость или астигматизм. То есть при данных заболеваниях глаз утрачивает способность преломлять световые лучи через роговицу, вследствие чего человек видит предметы размыто.

Показания для лазерного коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения показана в следующих случаях и следующим категориям лиц:

— Люди, которые страдают миопией, гиперметропией или астигматизмом.

— Люди не желающие носить корректирующие очки или контактные линзы.

— Люди, которые по роду своей деятельности или занятию не могут носить очки. К этой категории можно отнести людей, работающие в запыленной или загазованной местности, спортсмены или врачи.

— Люди, которые по роду своей деятельности нуждаются в четком зрении и работа, требующая постоянного напряжения глазного аппарата. Это водители, пилоты, врачи.

При лечении ослабленного зрения данным способом можно навсегда избавиться от близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Необходимо делать лазерную коррекцию зрения в определенный период жизни человека. Это 18-55 лет. Раньше 18 лет этого делать не стоит, так как глазное яблоко, в частности, хрусталик еще не достаточно сформированы. Люди в возрасте 55 лет и старше часто не получают желаемого результата, так как возрастное утолщение хрусталика не поддается воздействию лазера. Следовательно, чем раньше начать лечение заболевания, тем эффективнее будет результат.

Совсем иной подход требуют заболевания не связанные с патологическим нарушением зрения, например, травмы, повреждения глазного яблока. В данном случае доктор проводит индивидуальный план диагностических процедур и только после этого назначает индивидуальный план лечения.

Где сделать?

Наиболее популярны и известны следующие медицинские центры:

1. Организация Эксимер — имеет филиалы в Москве, Санкт-Петербурге и других регионах. Это одна из крупнейших компаний по микрохирургии глаза. Методики здесь самые современные, цены выше средних. Мнение пациентов хорошее.
2. МНКТ Микрохирургия глаза им. Святослава Федорова в Санкт-Петербурге — учреждение с большим опытом проведения операций. Нареканий со стороны пациентов здесь нет.
3. Институт глазных болезней им. Гемгольца в Москве – основоположник отечественной офтальмологии. Здесь цены демократичные – ниже средних. Это привлекает многих пациентов. Профессионализм врачей здесь высок, но уровень обслуживания оставляет желать лучшего.
4. Глазная клиника «ЛегеАртис» в Москве — приоритет в высокоточном оборудовании и специалистах с большим стажем работы. Единственный минус для пациентов – это высокие цены.
5. Клиника Медси в Санкт-Петербурге — использует эксимерный лазер. Операции здесь проводят только методом ЛАСИК.

По полису ОМС

Страховые компании относят лазерную коррекцию к категории косметической и согласно законодательству, оплачивают её сами пациенты, но можно написать заявление на вычет налогов – в 13%. Кроме того, многие компании предоставляют своим постоянным клиентам и некоторым менее обеспеченным социальным слоям (пенсионерам, инвалидам, студентам) скидки.

В Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова города Санкт-Петербурга военнослужащие и их семьи, а также граждане, имеющие полисы ОМС или ДМС компаний в договоре с ВМА обслуживаются бесплатно. В число процедур входит и лазерная коррекция зрения.

Противопоказания к лечению зрения лазером

Несмотря на то, что на сегодняшний день процедура лазерного восстановления зрения является доступной, но далеко не каждый сможет ей воспользоваться. Все дело в том, что она имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать в обязательном порядке. Существуют следующие ограничения для проведения данной операции:

— возраст пациента (не младше 18 лет, прижигание несформированной сетчатки глаза лазером у детей – недопустимо);

— беременность и лактация;

— сахарный диабет;

— заболевания, снижающие иммунитет;

— глаукома, катаракта и оптическая нейропатия (лечение допускается на определенных стадиях болезней).

Для того чтобы исключить возможные осложнения, необходимо обратиться за консультацией к специалисту и пройти комплексное обследование организма. При наличии таких заболеваний, как миопия, разрыв сетчатки и помутнение хрусталика перед лазерным лечением выполняют коагуляцию.

Отличие SMILE от ФРК и LASIK

Операции методами ФРК и LASIK выполняются со смещением поверхностного эпителия роговицы и моделированием (абляцией) необходимой формы роговицы в ее глубоких слоях посредством эксимерного лазера. Вместе с тем, при выполнении коррекции зрения методом ФРК в течение первых двух суток после вмешательства пациенты испытывают значительный болевой синдром, а реабилитационный период до полного выздоровления и стабилизации зрения длится не менее двух месяцев. Тогда как при выполнении коррекции методикой SMILE полное выздоровление и максимальная острота зрения возможны уже на второй день после операции.

Преимущества лечения лазером

Лазерное лечение является востребованной процедурой по всему миру. Ее несомненными преимуществами являются:

— быстрое восстановление после процедуры и ее безболезненность;

— гарантированная эффективность восстановления зрения;

— быстрота и отсутствие необходимости в госпитализации;

— долговечный результат;

— универсальность процедуры (специалисты рекомендуют ее при любой проблеме офтальмологического характера).

Таким образом, современный метод лазерного восстановления зрения можно по праву считать лучшим. Конечно, у операции есть и недостатки, но на фоне ее достоинств, они становятся несущественными.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопросы касаются, в основном, периода реабилитации и зрения в перспективе. Всё это решаемо, особых ограничений и осложнений не отмечается. Зрение восстанавливается практически на 100%.

Это безопасно?

Мнение эксперта

Данилова Елена Федоровна

Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.

Ответ на этот вопрос исключительно положителен. Человеку даже трудно представить, насколько точное и «умное» оборудование нового поколения используется. Поэтому ошибки в ходе операции исключаются полностью. Технология обеспечена встроенным алгоритмом, который в автоматическом режиме учитывает равномерность распределения лазерной энергии по всей площади роговицы. Лазерный луч воздействует настолько избирательно, что коррекция происходит только в тех участках роговицы, где есть отклонения от нормы.

Кроме того, последнее поколение кератом оснащено особой маятниковой конструкцией, которая защищает от деформации центральную часть роговицы. Лоскут при этом не повреждается и ему обеспечивается идеальная гладкость и постоянная толщина. Такие кератомы применяют при операциях LASIK иSuperLASIK.

Какие недостатки имеет лазерное лечение

Размышляя о недостатках лечения лазером, можно отметить несильное чувство дискомфорта после коррекции, которое длиться обычно чуть меньше недели.

Ограниченное количества людей, обладающих низким болевым порогом, могут испытывать некоторую боль.

Обязательным является после проведения лазерной терапии использовать капли для глаз, которые восстановят зрачки после луча.

Судя по отзывам людей, прошедших лазерное восстановление зрения, то всего лишь небольшой процент операций вызывает осложнения. Это всяческие нарушения роговицы глаза и нервных окончаний. Но это случается лишь при таком случае, когда вы доверились некомпетентному доктору либо сделали подобную операцию в малоизвестной клинике. В таком случае следует немедленно переделать операцию, иначе в последствие зрение ухудшится.

Также небольшой минус этой процедуры в том, что на непродолжительное время вам придется отказаться от выполнения физической работы в доме. На время вам нельзя будет читать книги и пользоваться девайсами.

Возможные осложнения

Послеоперационные проявления и осложнения:

• синдром сухого глаза;
• двоение и нечеткость изображения;
• ухудшение зрения в условиях слабой освещенности;
• круги вокруг источников света;
• боль в глаза и дискомфорт;
• шрам на роговице;
• регрессия операционного эффекта;
• инфицирование;
• воспалительный процесс;
• врастание эпителия;
• бактериальный кератит;
• индуцированный астигматизм;
• смещение лоскута;
• децентрация.

Как подготовиться к лечению

Так как эта процедура серьезная, подготовиться к ней нужно ответственно и основательно. Обязательно откажитесь от линз и очков за неделю до предполагаемой процедуры. Рекомендуется взять больничный или отпуск с работы. Это минимализируют нагрузку на ваши глаза и восстановление после операции пройдет легче и быстрее.

Также не лишним будет сдать анализы и посетить офтальмолога. Полностью исключите алкоголь и курение минимум за сутки до процедуры. Женщинам не следует наносить макияж. Перед сном нужно хорошо вымыть волосы и лицо, а лучше принять душ или теплую ванну. Этот способ снимет с вас напряжение. Если вы беспокоитесь о предстоящем лечении и не можете уснуть, то рекомендуется выпить какие-нибудь успокоительные травы.

Вторичная катаракта

Эта патология возникает по причине уплотнения задней капсулы хрусталика. Плотные ткани затрудняют прохождение света к сетчатой оболочке, из-за чего снижается зрительная острота.

Современная офтальмология позволяет эффективно лечить вторичную катаракту с помощью YAG-лазера. Лазерный луч позволяет удалить разросшийся эпителий в зоне уплотнения и полностью восстановить остроту зрения.

Процесс операции

Перед подготовкой к лазерному лечению, врачу необходимо использовать глазной анальгетик. После его применения у больного возникает рефлекторное моргание, что недопустимо перед процедурой. Для предотвращения моргания используют офтальмологический расширитель.

Три стадии операции

На первой стадии выполняется отделение верхнего эпителия роговой оболочки. Для этого существует специальный хирургический прибор микрокератом. После первых манипуляций врач получает возможность для работы в средней прослойке ткани. Это безболезненная процедура не причиняет пациенту дискомфорт.

На второй стадии происходит «фотохимическая абляция» — испарение внутреннего слоя роговицы, в процессе работы ей придают необходимую форму. Корректировка зрения происходит в зависимости от того, в какой части удаляется ткань роговицы:

— В центральной зоне оболочки — исправляется близорукость.

— В периферийной части корректируется дальнозоркость.

— Удаление ткани на разных участках — излечивает астигматизм.

На завершающей стадии, удаленный ранее верхний слой роговицы возвращают на место. Послеоперационное состояние больного обычно не предусматривает госпитализацию.

Главное, что необходимо – это сопровождающий, который поможет добраться домой и позаботится о нём какое-то время.

Сдача анализов

Важным пунктом при подготовке к операции является сдача анализов. Обязательным условием для проведения лазерной коррекции зрения являются следующие виды анализов:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на определение сифилиса;
• анализ на ВИЧ-инфекцию;
• анализ на гепатиты групп В и С;
• коагуалограмма.

Помимо этого, в клинику, где будет проводиться операция, необходимо будет предоставить и справку о прохождении флюорографии.

Дистрофии сетчатки

При высоких степенях миопии, плохом кровоснабжении зрительных органов, запустевании сосудов и других патологических факторах нередко развивается такая болезнь, как дистрофия сетчатой оболочки. Зачастую очаги поражения возникают на периферии сетчатки, приводят к разрывам, но заметить их невооруженным глазом практически невозможно. Тем не менее важно вовремя диагностировать дистрофические поражения сетчатки, чтобы провести мероприятия, направленные на ее укрепление.

Для лечения данного состояния широко применяют аргоновый лазер. Точно воздействуя на зону поражения, он способствует укреплению сетчатой оболочки и снижает риск ее отслоения.