Стол 10 (медицинская диета) была разработана советскими учеными под руководством известного врача-терапевта профессора института питания и диетологии в Москве М.И.Певзнера. Всего диет-столов существует 15 и они направлены на коррекцию состояния пациентов с определенными заболеваниями.

Лечебная диета стол 10 – это одна из терапевтических систем питания, предназначенная для пациентов с патологиями сердечно-сосудистой системы, в частности с недостаточностью кровообращения I и IIА степени.

Снижение нагрузки на сердце и сосуды показано гипертоникам, сердечникам и людям с повышенным холестерином в крови. Соблюдение диеты необходимо в период восстановления после инфаркта миокарда, а также для облегчения всех, страдающих сердечной недостаточностью и атеросклерозом сосудов.

• Сбалансированный рацион помогает организму избавляться от избытка жидкости, накапливающейся в тканях, и улучшает функционирование почек.

Диета при повышенном холестерине стол 10 назначается в условиях стационаров, санаториев, профилакториев, для домашнего питания и является частью комплексной терапии при лечении серьезнейших сбоев в работе сердечно-сосудистой системы.

Список продуктов

Как и для любой лечебной диеты, данное питание имеет в ассортименте ряд позволенных и запрещенных продуктов. Есть также блюда, которые рекомендуется ограничить в употреблении.

Разрешенные продукты

Приведем список продуктов в таблице, которые можно есть при данной диете.

Продукты	БЖУ	Ккал на 100 г.
Овощи, зелень
томат	0,6 / 0,2 / 4,2	20
баклажан	1,2 / 0,1 / 4,5	24
морковь	1,3 / 0,1 / 6,9	32
репчатый лук	1,4 / 0 / 10,4	41
огурец	0,8 / 0,1 / 2,8	15
сладкий перец	1,3 / 0 / 5,3	27
капуста	1,8 / 0,1 / 4,7	27
зелень	2,6 / 0,4 / 5,2	36
Фрукты и ягоды
апельсин	0,9 / 0,2 / 8,1	36
грейпфрут	0,7 / 0,2 / 6,5	29
лимон	0,9 / 0,1 / 3	16
мандарин	0,8 / 0,2 / 7,5	33
яблоко	0,4 / 0,4 / 9,8	47
груша	0,4 / 0,3 / 10,9	42
персик	0,9 / 0,1 / 11,3	46
крыжовник	0,7 / 0,2 / 12	43
смородина черная	1 / 0,4 / 7,3	44
Орехи, семена, сухофрукты
кунжут	19,4 / 48,7 / 12,2	565
сена льна	18,3 / 42,2 / 28,9	534
сена подсолнуха	20,7 / 52,9 / 3,4	578
кешью	25,7 / 54,1 / 13,2	643
Каши
гречка	12,6 / 3,3 / 62,1	313
овсянка (крупа)	12,3 / 6,1 / 59,5	342
пшенка	11,5 / 3,3 / 69,3	348
ячневая	10,4 / 1,3 / 66,3	324
Хлеб
ржаной	6,6 / 1,2 / 34,2	165
Печенье
галетное	8,7 / 8,8 / 70,9	400
Сладости
мед	0,8 / 0 / 81,5	329
Молочные продукты
молоко низкой жирности	2,0 / 0,1 / 4,8	31
натуральный 2% йогурт	4,3 / 2 / 6,2	60
творог обезжиренный	18 / 0,6 / 1,8	88
Мясные изделия и мясо
говядина	18,9 / 19,4 / 0	187
кролик	21 / 8 / 0	156
курица (филе)	23,1 / 1,2 / 0	110
индейка	19,2 / 0,7 / 0	84
вареная колбаса	12,1 / 13,5 / 0	170
Морепродукты и рыба
рыба	18,5 / 4,9 / 0	136
кальмар	21,2 / 2,8 / 2	122
морская капуста	0,8 / 5,1 / 0	49
Масло
сливочное	0,5 / 82,5 / 0,8	748
подсолнечное	0 / 99,8 / 0	899
льняное и оливковое	0 / 99,8 / 0	898

В ограниченном количестве можно пить виноградный сок и кушать бобовые культуры, так как эти продукты провоцируют метеоризм.

В качестве напитков разрешается использовать воду и зеленый чай, содержание белка, жира и углеводов в них равняется нулю.

Запрещенные продукты

Запрещенные продукты при диете стола № 10.

Продукты	БЖУ	Ккал на 100 г.
Овощи и зелень
бобы	9,1 / 1,6 / 27	168
консервация	1,5 / 0,2 / 5,5	30
квашеная капуста	1,8 / 0,1 / 4,4	19
соленый огурец	0,8 / 0,1 / 1,7	11
редис	1,2 / 0,1 / 3,4	19
редька черная	1,9 / 0,2 / 6,7	35
шпинат	2,9 / 0,3 / 2,0	22
щавель	1,5 / 0,3 / 2,9	19
Ягоды и фрукты
банан	1.5 / 0,2 / 21,8	95
виноград	0,6 / 0,2 / 16,8	65
грибы	3,5 / 2 / 2,5	30
Сухофрукты
изюм	2,9 / 0,6 / 66	264
Сладости
конфеты	2,7-10 / 0-45,05 / 33,4-98	340-580
тесто песочное	6,5 / 21,6 / 49,9	403
мороженое	3,7 / 6,9 / 22,1	189
шоколад	5,4 / 35,3 / 56,5	544
Продукты молочные
молоко	2,8-3,1 / 3,6-4,5 / 4,7	62-72
сливки	2,8 / 20 / 3,7	205
сыр	24,1 / 29,5 / 0,3	363
творог (18%)	14 / 18 / 2,8	232
Мясо и продукты из него
свинина	16 / 21,6 / 0	259
сало	2,4 / 89 / 0	797
колбаса копченая	9,9 / 63,2 / 0,3	608
сосиски и сардельки	10,1-13,3 / 31,6-25,3 / 1,9-0	332-277
курица копченая	27,5 / 8,2 / 0	184
утка	16,5 / 61,2 / 0	346
гусь	16,1 / 33,3 / 0	364
Рыба
соленая	19,2 / 2 / 0	190
копченая	26,8 / 9,9 / 0	196
икра красная	32 / 15 / 0	263
икра черная	28 / 9,7 / 0	203
Приправы
майонез	2,4 / 67 / 3,9	627
Жир (животный)
0 / 99,7 / 0	897
Напитки
кофе (растворимый)	15,0 / 3,5 / 0	94
чай черный	20 / 5,1 / 6,9	152

При такой диете категорически запрещено употреблять субпродукты. Бульоны готовятся только на овощах, мясные отвары также попадают под запрет. Хлеб следует покупать бессолевой, из муки любого сорта, несвежей выпечки.

Лучше всего из него сделать тосты или сухарики. Печенье должно быть из несдобного теста и без избытка сахара и соли.

Из рыбы следует выбирать постные сорта, в этом случае подходит треска, навага, щука, судак, толстолобик. Мясо только диетическое, нежирное, с удаленными прожилками. Его можно готовить куском (отваривать) или запекать после отваривания. Соусы для заправки делаются на отваре из овощей, молоке, сметане. Подойдут для десерта сладкие фруктовые подливки или любые другие низкокалорийные сладости.

Внимание! Алкоголь и напитки с его содержанием следует исключить полностью!

Что можно, что нельзя

Гипохолестериновая диета включает в себя продукты, обогащенные солями калия, кальция и магния, которые положительно влияют на работу сердца и нервной системы. В период соблюдения лечебного рациона можно:

• Ржаной хлеб, галетное печенье, подсушенные бисквиты;
• Все виды круп (нельзя злоупотреблять манкой и рисом) и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• Нежирное мясо, докторскую и диабетическую колбасу;
• Рыба постных сортов;
• Белки яиц, можно до 10 штук в неделю;
• Овощные и молочные супы, легкие рыбные, мясные и грибные бульоны;
• Цельное молоко и его производные, но только с невысоким процентом жирности;
• Спелые и мягкие фрукты. С твердой кожицей можно только в очищенном виде;
• Варенья, джемы и мармелад данная диета разрешает 3–4 раза в неделю в небольшом количестве;
• Сливочное масло и масла холодного отжима можно в очень ограниченном количестве;
• Цикорий, зеленые и травяные чаи, компоты, кисели, отвары овса и шиповника, минеральную негазированную воду.

В список запрещенных продуктов входят те, которые могут излишне стимулировать и возбуждать нервную систему, сердце и сосуды. Также запрещена «холестериновая» еда, повышающая уровень холестерина в крови. В период соблюдения диет нельзя:

• Хлеб и макароны из муки высшего сорта, сдобную и слоеную выпечку;
• Бобовые – нут, чечевицу, фасоль и горох;
• Жирные сорта мяса и рыбы, а также нельзя их наваристые бульоны;
• Желтки яиц;
• Соленые и жирные сыры;
• Копчености и маринады;
• Из овощей гиполипидемическая диета запрещает редис, щавель, шпинат, чеснок и репчатый лук;
• Фрукты и ягоды с грубой клетчаткой;
• Шоколад, какао, мороженное;
• Кофе, крепкий чай, сладкие газированные напитки, кислые соки, алкоголь.

Гипохолестериновая диета 10 применяется для замедления распространения заболеваний сосудов и сердца.

Примерное меню на неделю

Понедельник

• Завтрак: каша гречневая с молоком, омлет на пару, чай зеленый, тост с джемом.
• Второй завтрак: запеканка из творога, желе с фруктами.
• Обед: борщ на овощном бульоне, куриное филе отварное, рисовая каша с овощами, пюре из яблок.
• Ужин: рыба отварная, макароны, овощной салат, компот.
• Перед сном: кефир.

Вторник

• Завтрак: мясо отварное, винегрет, чай.
• Второй завтрак: рагу из овощей, печенье, сок фруктовый.
• Обед: суп из патиссонов, котлеты куриные, овощное пюре,кисель.
• Ужин: тефтели рыбные, отварной картофель кусочками, печенье, сок овощной.
• Перед сном: йогурт.

Среда

• Завтрак: лапша молочная, творог со сметаной, тост с вареньем, кофейный напиток.
• Второй завтрак: зразы из картофеля, отвар шиповника.
• Обед: суп с овощами и зеленью, мясо отварное диетическое, каша рисовая, салат морковный с постным маслом.
• Ужин: рыбные котлеты, пюре из картофеля, свекольный салат, чай с молоком.
• Перед сном: кефир.

Четверг

• Завтрак: рисовая каша на молоке, одно отварное яйцо всмятку, чай зеленый, печенье галетное.
• Второй завтрак: тыквенно-морковное суфле, кусочек тоста с джемом, сок из овощей.
• Обед: бульон на овощном отваре с клецками, мясо с овощами тушеное, отвар шиповника.
• Ужин: рыбные тефтели, отварной картофель, кисель.
• Перед сном: простокваша.

Пятница

• Завтрак: пшенная каша с молоком, омлет на пару с овощами, напиток кофейный с цикорием.
• Второй завтрак: запеченное яблоко, сок из фруктов.
• Обед: суп с лапшой на овощном бульоне, котлеты на пару, овощи тушеные, компот.
• Ужин: запеченная рыба, пюре из картофеля, печенье, чай с молоком.
• Перед сном: йогурт.

Суббота

• Завтрак: каша рисовая с маслом, творог с вареньем, чай некрепкий.
• Второй завтрак: зразы с мясом, компот.
• Обед: суп овощной, голубцы с мясом, кисель.
• Ужин: треска в молочном соусе, шницель с капустой, чай с молоком, галетное печенье.
• Перед сном: йогурт с черносливом.

Воскресенье

• Завтрак: каша овсяная, винегрет, чай с молоком.
• Второй завтрак: куриная грудка отварная, салат из овощей, зерновой хлеб, отвар шиповника.
• Обед: щи на овощном бульоне, бефстроганов, вермишель, компот.
• Ужин: отварная рыба, рисовая каша, сок овощной.
• Перед сном: яблоко.

Химический состав и энергетическая ценность

Диета стол номер 10 при болезни сердца подразумевает следующий химический состав:

1. Белки – 80-90 грамм (примерно 60% животных, остальные растительные).
2. Жиры – 70 грамм (большая часть, а именно 70% животного происхождения).
3. Углеводы – 350-400 грамм.
4. Количество соли до 7 грамм в сутки, половина объема для подсаливания, остальная часть уже заложена в продуктах питания.

На протяжении дня надо пить до литра жидкости, учитывая ее в супах, компотах и других напитках. Энергетическая ценность питания получается до 2600 ккал в сутки. В день масса пищи около 2-3 кг.

Рецепты

Приведем рецепты блюд, которые можно приготовить при болезни сердца и сосудов. Они помогут разнообразить меню на каждый день и позволят организму получить все необходимые для жизнедеятельности вещества.

Первое блюдо

На первое гиполипидемическая диета разрешает использовать любой вегетарианский суп . Для приготовления одного из них берется морковь (20 гр на порцию), ее следует нарезать кубиками и положить в кипящую воду (400 мл). Следом идет картофель (130 гр), он отваривается до мягкости. Потом добавляется зеленый горошек (30 гр), огурец (60 гр), пару листьев зеленого салата. Перед снятием с огня в суп добавляется томатное пюре (столовая ложка на две порции) и лавровый лист.

Фото: https://www.manjulaskitchen.com

В тарелку наливается суп, потом добавляется половинка желтка куриного яйца и немного сметаны. Вместо воды для разнообразия можно добавить половину объема молока. Его доливают во время того, когда овощи уже будут сварены. При наличии избыточного веса сметану можно не добавлять. Предлагаем посмотреть другие рецепты постных супов.

Вторые блюда

Фото: https://www.kuechengoetter.de

На второе можно приготовить мясное суфле . Для этого 50 гр отварной говядины нужно прокрутить через мелкую мясорубку или взбить блендером до получения однородной массы. Смешать две большие ложки молока с маленькой ложкой муки (получаем белый соус и добавляем в мясо). После кладется сурой желток и предварительно взбитый белок. Предварительно смазать форму маслом и готовить на пару.

Фото: https://aluminumfoilnitoriru.blogspot.com

На второе подойдет также запеченная в фольге рыба .Очищенного толстолобика (300 гр) нужно немного посолить и оставить в таком виде на два часа. В это время берется одна морковь, средняя головка лука репчатого, маленький баклажан, 2-3 картофелины, очищаются и нарезаются. Лист фольги смазывается растительным маслом (лучше всего подходит подсолнечное рафинированное или оливковое), на него выкладываются овощи, а сверху мясо рыбы. Фольга заворачивается, и блюдо выпекается 45 минут при 200 градусов в толстостенной сковороде.

Десерт

На десерт гипохолестериновая диета позволяет приготовить запеченное яблоко . Для этого следует взять несколько спелых яблок, разрезать и удалить сердцевинку. Положить туда немного меда и грецких орехов и запекать при температуре 200 градусов 20 минут. Подходит также начинка с творогом и зернами граната. Предлагаем почитать о пользе и вреде яблок, которые богаты пектином.

Предлагаем посмотреть видео о диете при сердечно-сосудистых заболеваниях от Екатерины Беловой, диетолога, главного врача центра персональной диетологии “Палитра питания”.

Общие правила и принципы

Стол 10 для кардиобольных предполагает соблюдение некоторых простых правил. Среди основных из них:

1. Любой вид мяса или рыбы нужно готовить только на пару или варить в воде. В дальнейшем возможно готовить продуты в духовом шкафу и даже немного обжаривать.
2. Любые блюда готовят без добавления соли. Важно учитывать, что соль содержится во многих готовых продуктах, к примеру, хлебе, булочках и других ингредиентах. Допустимой нормой является употребление до 4 грамм в сутки. Если появляются сильные отеки, то добавка удаляется вовсе.
3. Питание нужно сделать дробным, кушать малыми порциями, но часто. Последняя трапеза должна быть за пару часов до сна.
4. В диете номер 10, меню на каждый день должно включать ингредиенты, улучшающие вывод жидкости из организма. Для этого используются молоко, картошка, зелень, смородина.
5. В день можно пить до литра жидкости.

Важно понимать не только принципы и суть диетического рациона, но и основные химические свойства.

Стол 10 при сопутствующих болезнях

Очень редко можно встретить человека с сердечно-сосудистой патологией и повышенным холестерином без сопутствующих заболеваний. В этом случае диета составляется индивидуально, с учетом всех отклонений и содержит больше ограничений.

При сахарном диабете

При диабете существует своя диета, которая требует ограничения легкоусвояемых сахаров. Если у человека с проблемами сердца и высоким уровнем холестерина отмечается нарушение усвоения глюкозы, то список запрещенных продуктов расширяется. А вот что нельзя употреблять такому пациенту в пищу:

• любое варенье, мед, конфеты, печенье;
• йогурт и другие молочные продукты с сахаром;
• молочные супы;
• рис, макароны, манку.

Ограничению подлежит картофель, любые напитки с молоком. Отвары трав и чай лучше всего пить с заменителями сахара. Так же, как и при диета 10 блюда предпочтительнее готовить на пару, отваривать, иногда запекать.

При асците (жидкости в брюшной полости)

Асцитом называется разновидность отека, когда нарушается выведение жидкости и она накапливается в полости живота. Такая патология не считается отдельным заболеванием, а является синдромом других недугов. Обычно он развивается на фоне печеночной или сердечной недостаточности в последней стадии.

Что можно кушать в этом случае? Диета 10 не противоречит рекомендациям, которые дают диетологи людям при асците. Основным условием является максимальное ограничение поваренной соли (не более пяти граммов), поскольку она способствует удержанию воды. Общая калорийность в сутки должна составлять не менее 2 300 и не более 2 700 ккал. На белок приходится 90 гр/сутки, углеводов до 250 гр/сут, жиров — до 70 гр.

При диффузных изменениях поджелудочной железы

Такие нарушения в железе обычно возникают на фоне хронического панкреатита. Если одновременно с данными нарушениями отмечаются проблемы с сердцем, то большая часть продуктов, разрешенных к использованию столом 10, подходит и для патологии поджелудочной железы.

Но медицинская диета во время обострения воспаления имеет и свои особенности:

• мясные диетические блюда предпочтительнее готовить в измельченном виде (шницели, голубцы, паровые котлеты), чтобы максимально разгрузить органы пищеварения;
• питаться следует каждые три часа маленькими порциями, тщательно пережевывая пищу;
• исключить овощи с большим количеством грубых волокон;
• температура блюд должна быть умеренной (нельзя потреблять горячее и холодное);
• фрукты следует выбирать только сладкие и спелые;
• овощи желательно измельчать или подавать в отварном виде.

Важно! В момент острейшей стадии панкреатита следует соблюдать голод, и только через сутки или двое переходить постепенно на диетическое питание.

Вариации диет

Стол № 10 в зависимости от заболеваний, имеет следующие модификации:

1. Стол 10г используется при эссенциальной артериальной гипертензии;
2. Стол 10б соблюдается при ревматизме легкой формы или на стадии затухания;
3. Стол 10а назначается для пациентов с недостаточностью кровообращения 2–3 степени, а также при асците на стадии выздоровления;
4. Стол 10р соблюдается при ревматоидном артрите;
5. Стол 10с уместен при ишемической болезни сердца, инфаркте в стадии рубцевания, атеросклерозе сосудов и головного мозга, гипертонии;
6. Стол 10и максимально щадящий и рекомендован в 1–2 день после шунтирования.

Также меню диеты № 10 полезно при асците брюшной полости, поскольку к списку причин развития заболевания относится сердечная недостаточность, проблемы с почками и печенью, некачественное питание.

Отзывы

Ангелина: У меня наблюдаются постоянные скачки давления, которые снимать приходится только очень сильными препаратами. Врач сказал, что эта форма гипертонии требует соблюдения режима питания, и порекомендовал ознакомиться с правилами стола номер 10. Очень трудно было начинать, ведь привычка есть жирное и жареное очень сильна. Но болезнь приносила множество проблем, и мне пришлось отказаться от «вкусностей». Удивительно, но страдала я по этому поводу недолго, зато уже через две недели взвесилась и поняла, что похудела на 4 кг, причем без всяческого усилия! А приступы гипертонии стали гораздо реже. Сердечная диета помогла мне частично восстановить здоровье.

Степан Петрович: После второго инфаркта лечился в санатории и там мне готовили специальные блюда. Я узнал, что при таком заболевании требуется 10 стол. После приезда и перехода на привычное питания стали повторяться боли в сердце и увеличилась одышка. Мы с женой решили пересмотреть рацион и вот уже три месяца питаемся правильно. Мое состояние на фоне ограничения вредных продуктов и приема постоянных препаратов значительно улучшилось, а супруге удалось сбросить 7 лишних килограммов. Оказывается, что такая диета при гипертонии помогает снизить давление. Мы оба довольны и рекомендуем диетический стол 10 для всех у кого есть проблемы веса, давления и сердечные недуги.

Суть диеты

Все вышеперечисленные варианты столов № 10 по Певзнеру имеют свои особенности, но общие принципы и правила у них одинаковые. Каждая из диет призвана разгрузить сердечно-сосудистую систему, улучшить работу почек и помочь организму избавиться от лишней жидкости.

Диетический стол номер 10 представляет собой полноценное и сбалансированное питание, которое составляется только лечащим врачом-кардиологом с учетом характера течения патологического процесса, наличия или отсутствия избыточного веса, индивидуальной потребности в еде и общей активности пациента.

Энергоценность десятых диет удовлетворяет физиологические потребности организма в питательных веществах и энергии. Калорийность суточного рациона колеблется в интервале 2300–2600 калорий.

Химический состав диеты варьируется в пределах:

• 300–400 грамм углеводов;
• 65–120 грамм белков;
• 50–100 грамм жиров (преимущественно растительного происхождения).

Суточное количество поваренной соли максимально уменьшено, при возможности хлорид натрия вовсе убирается из рациона.

Объем свободной жидкости диета рекомендует сократить до 1–1,3 литра, в которые кроме чистой негазированной воды входят первые блюда и молочные напитки.

Роль продуктов богатых калием и магнием

Калий и Магний необходимые содержащие нормального клеточного состояния как кардиомиоцитов, так и клеток нервной системы. При дефиците этих минералов развиваются разные патологические состояния, иногда даже угрожающие жизни. Это и повышение артериального давления, боли в области сердца, апатия, повишенная утомляемость, раздражительность, судороги, нестабильность нервной системы, а также нарушения ритма сердца. Для поддержания нормального обмена этих минералов стоит больше употреблять бобовых, кураги, инжира, морской капусты, фасоли, гречки, кешью, фундука.

Как строить свой рацион

Несмотря на большое количество ограничений, полноценно питаться и не испытывать голода при диете реально. Общие рекомендации:

• вес порции запеканок, каш и других гарниров в каждый прием должен составлять 150-200 г;
• фруктов, овощных салатов за один раз можно съедать не более 100 г;
• на день для подсаливания блюд допустимо использовать не более 4 г соли;
• хлеба, мучных изделий в день можно съедать не более 250 г;
• важно контролировать объем выпиваемой жидкости (вместе с первым блюдом – не более 1,2 л);
• за 2 часа до сна допустимо дополнительно выпивать: стакан нежирного кефира (200 мл) либо стакана чая с молоком либо полстакана молока.

В другой статье читайте о том, какова польза зеленой редьки для организма.

Чем полезен ромашковый чай для женщин? Узнайте прямо сейчас!

А в этой статье подробно рассмотрена диета доктора Ковалькова, ее меню на неделю и отзывы.

Соль – натрия хлорид. Что важно знать об электролитном обмене?

При повышении в крови уровня натрия, свободная жидкость начинает двигаться в сторону кровеносного русла, таким образом, наполняя его еще больше водой и повышая кровяное давление. Ограничивая соль, мы не нарушим нормальные показатели натрия в крови, ведь он поступает к нам в организм постоянно, в том числе и с готовыми продуктами. Ее можно заменить базиликом, лимонным соком, петрушкой, кинзой, корицей. Это хороший способ научится наслаждаться продуктами и блюдами в их чистом вкусе!

Правила питания

Фактором риска для возникновения болезней сердца часто бывает неправильное питание. Употребление пищи, насыщенной холестерином, «быстрыми» углеводами, а также жаренных блюд полуфабрикатов приводит к патологическим изменениям всех органов и систем человеческого организма, в первую очередь сердечно-сосудистой системы. Правильный рацион должен стать неотъемлемой частью лечения при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Диета №10 по Певзнеру считается полноценным, сбалансированным рационом с пониженной калорийностью. Снижение энергоценности происходит за счет исключения жирного, жареного, сладкого. Обязательно нужно максимально снизить потребление соли, с разрешения доктора пациенту полагается примерно 5 г натрия хлорида.

Большое количество воды нежелательно, так как лишняя жидкость наносит нагрузку на органы пищеварения, печень и почки. В сутки положено 1,5 свободной жидкости. Учитывая факт ограниченного питьевого режима, нужно уменьшить количество первых блюд и напитков.

Тонизирующие напитки не допускаются, поскольку они возбуждающе влияют на центральную нервную систему и сердце. К ним относят кофе, энергетики, зеленый чай, имбирь.

Овощи и фрукты можно употреблять в умеренном количестве. Употребление растительной клетчатки в больших количествах несет лишнюю нагрузку на работу желудочно-кишечного тракта. В день полагается до трех небольших овощных порций. Пищу запрещается запекать с корочкой и жарить. Можно использовать все другие виды приготовления: на пару, тушение, в мультиварке, отваривание, на гриле. Мясо перед употреблением рекомендуется предварительно отварить.

При питании на столе №10 выдерживаются одинаковые интервалы между приемами пищи, порции уменьшают для того, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и сердечно-сосудистую систему.

Ответственность со стороны пациента очень важна. В период лечения крайне нежелательно срываться на «вкусненькое» и объедаться, так как это может продлить период терапии и усугубить общее самочувствие.

Показания к применению

Главная задача диеты 10 – сократить влияющую на сердце нагрузку, сопутствующую процессу пищеварения. Подобранные продукты позволяют обеспечить все энергетические потребности организма, нормализуя при этом кровообращение. В периоды обострения заболевания пациенту необходимо строго придерживаться назначенного питания, желательно продолжать соблюдать все правила диеты и после стабилизации состояния.

Показаниями к применению диеты являются следующие патологии:

• гипертония;
• нарушение кровообращения;
• гастрит;
• постоянная изжога;
• язва;
• кардиосклероз;
• камни в почках;
• сердечно-сосудистые болезни;
• почечная недостаточность.

Диета 10 была разработана терапевтом Мануилом Певзнером. Назначает специальное питание обычно врач-кардиолог. Рекомендации включают в себя не только указания на то, что можно и нельзя есть, но и количество необходимых калорий в продуктах. Так, ежесуточно больной должен потреблять не более 2500 ккал. Структура рациона при этом должна быть примерно такой:

1. 400 г. углеводов;
2. 90 г. белков;
3. 70 г. жиров.

Лечебная диета 10 предполагает также определенный график. Привычное трехразовое питание не подходит, в сутки должно быть 5–6 приемов пищи. Поданные на стол порции при этом сокращаются: не более 250 грамм еды за один раз. Ставка делается на полезные и легкие блюда.

Общие принципы диетического питания для кардиобольных заключаются в следующих правилах:

• Снижается количество соли.
• Уменьшается количество потребляемой жидкости.
• Минимизируется потребление продуктов с холестерином.
• Увеличивается количество магния и калия.
• Исключаются продукты, которые могут вызвать метеоризм.

Какие продукты допустимо употреблять и как готовить

Мучные продукты: вчерашний хлеб с отрубями, сухари из белого хлеба, галетное печенье.

Первые блюда: крупяные, овощные, молочные супы без мяса.

Отварное постное мясо: кролик, индейка, курица.

Рыба нежирных сортов: минтай, треска, щука, судак.

Любые овощи в отварном или запеченном виде. Помидоры, огурцы, морковь, салат можно есть сырыми.

Любые каши, макароны, сваренные на воде или молоке без соли и специй.

Яйца куриные (3 шт. в неделю).

Сладости, сухофрукты в небольшом количестве: мед, изюм, курага, зефир, мармелад. Идеально, если сладости частично или полностью заменяются свежими фруктами по сезону.

Дополнительные рекомендации:

• мясо, рыбу лучше всего готовить на пару;
• нежирные кисломолочные продукты употреблять ежедневно, от сметаны и сливок лучше отказаться;
• каши по возможности варить на молоке. В приготовленные на воде блюда сливочного масла добавлять минимум;
• свежий хлеб нужно подсушивать в духовке. Идеально, если удается купить бессолевой хлеб или хлебцы;
• овощи перед употреблением нужно измельчать – нарезать или натирать на терке;
• фрукты лучше всего есть после термической обработки – в виде компотов, киселей;
• в небольших количествах допустимо пить свежевыжатые соки из любых фруктов, кроме вишен, винограда, ананасов.