Пн-пт: 09:00—21:00; сб: 09:00—15:00 по предварительной записи: сб
whatsapp telegram vkontakte email

Стафилококк у новорожденных: как проявляется, чем лечить, как не допустить

Стафилококковая инфекция – что это?

С самого рождения мы окружены микроорганизмами, с ними же мы идем по жизни, с некоторыми из них мы мирно состоим в симбиозе, а некоторые, к сожалению, способные вызывать у нас различные заболевания. К таким болезнетворным микроорганизмам и относятся стафилококки. Они обитают на коже, слизистых оболочках, в дыхательных путях, кишечнике, половых и мочевыводящих органах, однако они являются условно-патогенными, т.е. наносят вред человеческому организму только в том случае, если титр стафилококка (содержание) выше, чем считается нормой. Такая ситуация и называется стафилококковой инфекцией. В этом случае стафилококки вырабатывают токсины и ферменты, разрушительно влияющие на ткани, таким образом может возникнуть ряд опаснейших заболеваний таких как сепсис, менингит, пневмония, абсцессы различных локализаций, поражения опорно-двигательного аппарата, перитонит, глазные инфекции, пищевые отравления, расстройства центральной нервной системы, гнойные кожные поражения, и т.п. Опасность стафилококковой инфекции состоит в том, что данные микроорганизмы очень устойчивы к действию большинства антибиотиков.

image

Разновидностей стафилококка большое количество, наиболее распространенными и патогенными являются золотистый (aureus), эпидермальный, сапрофитный и гемолитический стафилококки. Самый опасный и наиболее часто встречающийся – золотистый (aureus). О нем и поговорим дальше.

Диагностика

При диагностировании мать сдает на анализ грудное молоко с каждой груди, от ребёнка требуется анализ, в зависимости от признаков инфицирования:

  • при признаках ОРВИ нужен анализ слизистой носовых пазух;
  • при нарушении работы ЖКТ — анализ кала;
  • при возможном сепсисе — анализ крови.
  • при проявлении на коже берется соскоб ранок.

В лаборатории вручную просчитывается количество вредоносных бактерий. В ситуации обнаружения инфекции в материнском молоке, назначается лечение матери, а грудничок получает его через вскармливание. Если количество микроорганизмов у ребенка превышает норму и совпадает с симптомами — также последует лечение.

Иногда при нахождении инфекции превышающей норму, ребенок прекрасно себя чувствует, тогда анализ берется повторно, через некоторое время.

Признаки стафилококка у грудного ребёнка

У новорожденных чаще всего золотистый стафилококк локализируется в кишечнике. В связи с этим могут быть проблемы со стулом, а именно: беспокойство, зеленый цвет стула, слизь. Следствием стафилококковой инфекции может быть повышенная температура тела, гнойные высыпания на коже, стул с кровью. Если вы заметили, что у вашего ребенка имеются данные признаки, при этом ребенок старше 2-3 дней, т.е. того возраста, когда у него выходит мекконий зеленого цвета, у вас стабилизировалось грудное вскармливание или выработался определенный режим кормления молочной смесью, вы не ввели прикорм (когда вводится прикорм, возможно изменение цвета стула) и не экспериментируете с продуктами, которые нельзя есть кормящей маме, тогда стоит обратиться к педиатру за тем, чтобы вам дали направление на копрологическое исследование кала. Оно покажет, есть ли повышенное количество лейкоцитов или крови в кале, что указывает на воспалительный процесс. В таком случае следует обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту и сдать анализы на бактериологический посев кала.

У моей дочери Валерии как и у большинства грудничков с рождения было беспокойство при акте дефекации. Стучала и поджимала ножки, плакала. Цвет стула при этом был зеленый, имелась слизь и непереваренные комочки. Все бы ничего, но на коже постоянно образовывалась сыпь. И мне уже казалось, что это не пищевая аллергия. Сдавали пару раз кал на копрологическое исследование, в динамике улучшений не было: было повышенное количество лейкоцитов и небольшое содержание крови в кале. С этим мы и пошли к врачу-инфекционисту. Сдали бакпосев, из которого стало ясно – у нас повышенное содержание стафилококка золотистого: [10]^5. При норме ≤ [10]^4.

Основные причины инфекции

Одна из главных причин появления кка у новорожденных — это очень слабая иммунная система малыша при рождении.

Чаще всего причинами заражения становятся:

  1. роды раньше положенного срока;
  2. слабый иммунитет;
  3. отсутствие соблюдения правил гигиены матери и медперсонала;
  4. отклонения от нормы при беременности;
  5. сложно протекающие роды;
  6. слишком маленький вес малыша.
  7. гестоз при беременности;
  8. использование искусственной вентиляции легких, катетеров;
  9. наличие заражения у семьи, медперсонала;
  10. трещинки на сосках матери.

Также есть возможность заражения через материнское молоко, вызывает дисбактериоз у ребенка. Грудничок постоянно тянет что-то в рот, поэтому важно соблюдать соответственный уровень чистоты. Иногда кк попадает в организм воздушно-капельным путем или заражая пупочную ранку.

Лечение стафилококка у грудничка

Помните, что к лечению стоит прибегать только если титры повышены! Напомню, нормой считается ≤ [10]^4.

Какие меры нужно принять при обнаружении стафилококковой инфекции:

1. Проконсультироваться с врачом по поводу необходимости бакпосева грудного молока, в случае грудного вскармливания или сдать самостоятельно для собственного 100%-го спокойствия, ведь источником можете быть вы;

2. Сдать мазок слизистой рта или носа на бакпосев маме и папе, если есть такие заболевания как хронический гайморит и тонзиллит;

3. Окружить ребенка чистыми игрушками и предметами (постирать, прокипятить и т.д.);

4. В случае грудного вскармливания маме тщательнее следить за гигиеной груди;

5. Кормящей маме следует соблюдать диету на время лечения (стол №4);

6. Принимать медикаметозное лечение в случае назначения такового.

Наряду с повышенным содержанием золотистого стафилококка у нас был еще и дисбаланс других микроорганизмов. В связи с этим нам было назначено комплексное лечение (дозировку не пишу, так как для каждого возраста/веса и случая она разная):

1. Цедекс – сладкая суспензия со вкусом вишни, длительность приема 5 дней. Препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами;

2. Полисорб МП, одновременно с предыдущим препаратом, длительность приема 5 дней. Полисорб МП обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами;

3. Затем Энтерол, длительность приема 5 дней. Противодиарейный препарат. Его действие направлено на патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и на Staphylococcus aureus. Оказывает антитоксическое действие, улучшает ферментативную функцию кишечника;

4. Затем Бифиформ Беби, длительность 21 день. Показания к применению Бифиформ Бэби: необходимость восстановления микрофлоры кишечника в детском возрасте, в том числе и у младенцев.

Благодаря такому лечению самочувствие ребенка улучшилось, сыпь ушла, стул стал режимным, и по результатам анализов после лечения состав кала пришел в норму.

Способы лечения

При соответствующих симптомах инфекции, необходимо сразу прибегнуть к помощи специалистов. Врач определит правильный диагноз и объяснит, как лечить стафилококк у новорожденных. Выбор терапевтических методов осложняется тем, что пациент очень мал и слаб, но каждый врач с соответствующей квалификацией способен найти необходимое лечение.

При более тяжелых случаях инфекции маму с грудничка госпитализируют. В домашних условиях родители должны проводить лечение, назначенное врачом.

Медикаментозные средства лечения:

  • пенициллиновая антибиотикотерапия;
  • обязательная вакцинация для формирования антител против бактерий;
  • антипаразитные препараты биорезонансного типа;
  • антибактериальные препараты (Фукорцил, Хлорофиллипт);
  • средства для повышения иммунитета в организме (ферменты, витамины, пробиотики, иммуномодуляторы и др.)

При использовании антибиотиков нужно быть осторожным, чаще всего они бесполезны и вызывают дисбактериоз у ребенка, лучше ограничиться терапевтическими методами. В случае, если это золотистый стафилококк курс лечения будет длительным с повторным взятием анализов.

Откуда берётся золотистый стафилококк

Излюбленным местом обитания золотистого стафилококка является слизистая оболочка носа и ротовой полости. Реже микроб можно обнаружить в кишечнике, на коже промежности и подмышечных впадин. Около 39 % здоровых взрослых людей являются носителем S. aureus, а обнаруживают микроб, обычно, при плановом обследование ротоносоглотки.

Передаётся возбудитель воздушно-капельным (при разговоре, кашле, чихании) или контактным (через загрязнённые руки, предметы обихода) путём. Появление S. aureus в полости носа и рта часто обнаруживается уже у новорождённых детей. В таком случае источником инфекции являются матери или медицинские работники с бессимптомным носительством стафилококка, предметы ухода за крохой.

Подхватить стафилококк можно и вне больничных стен. Частота носительства бактерии в носоглотке годовалых детей достигает 50 %. Золотистый стафилококк в кишечнике грудничка входит в состав микрофлоры у 40 % детей, к 2–3 годам этот показатель снижается до 10–15 %.

Профилактика появления инфекции

Чтобы избежать возможного заражения важно соблюдать некоторые рекомендации:

  • следование гигиеническим нормам при уходе за новорожденным. Мыть руки с детским мылом перед каждым контактом, тоже касается и медперсонала.
  • содержать в чистоте посуду для кормления, соски, игрушки.
  • использование специальных накладок при трещинках на сосках.
  • наблюдение за испражнениями малыша (частота, цвет и консистенция).
  • по возможности оградить от ненужных контактов (выбор индивидуальной палаты).

Народные средства лечения

Родителям нужно быть осторожными с применением подобных средств, ведь грудным детям употреблять еще что-то, кроме материнского молока нельзя. Все действия должны быть согласованы с лечащим врачом. В основном для новорожденных народные средства помогают при наружном применении.

Ванночки с применением травяных отваров из ромашки, череды и коры дуба успокоят младенца и уменьшат болезненные ощущения. Также целесообразно применение зеленки при обрабатывании кожных проявлений инфекции. Требуется обязательная стерилизация предметов, с которыми контактирует грудничок.

Что такое транзиторный дисбактериоз новорождённых?

Если беременность протекает нормально, а плацента справляется со своей защитной функцией, плод остаётся стерильным. При попадании в новый мир, полный микроорганизмов, происходит заселение кожи и кишечника крохи различными бактериями. Уже во время родов малыш получает микрофлору материнских половых путей, затем из воздуха, молока матери, рук медперсонала происходит дальнейшая контаминация микроорганизмами.

Но если сравнить состав микрофлоры младенца и взрослого, то можно обнаружить совершенно различных бактерий. В первые недели жизни на коже, слизистых оболочках и в кишечнике младенца часто обнаруживаются и условно-патогенные стафилококки, и грибы, различные штаммы протея.

Это состояние называется транзиторным (проходящим) дисбактериозом новорождённых. По мере роста малыша, уже на 1–3 неделе жизни, происходит трансформация микрофлоры. Вредные бактерии постепенно вытесняются из кишечника бифидобактериями, а кожа заселяется сапрофитами. Получается, что стафилококк у новорождённых совсем нередкое явления.

Чем опасен стафилококк для новорождённого

Особенно опасно заражение стафилококком новорождённых с различной патологией и недоношенных малышей. Эти крохи более склонны к возникновению системного воспалительного ответа. Даже при правильном лечении смертность в этой группе достигает 20%.

В то же время именно такие малыши наиболее подвержены опасной болезни. Причиной тому служит и сниженная иммунная реактивность, и длительное нахождение в отделениях реанимации и второго этапа выхаживания, и проведение инвазивных манипуляций (постановка катеров, ИВЛ).

Пути заражения

Золотистый стафилококк может быть, как у грудничка, так и у ребенка более старшего возраста.

Пути передачи инфекции:

В группу риска входят недоношенные дети, малыши с пониженным иммунитетом. Если носителем золотистого стафилококка является женщина, то она может заразить своего ребенка в процессе родовой деятельности, а также посредством грудного молока. Не исключено также внутриутробное инфицирование плода, так как патогенные бактерии свободно преодолевают плацентарный барьер и поражают организм будущего малыша. Первые признаки болезни в данном случае возникают непосредственно после рождения.

Как можно помочь?

S. aureus представляет собой серьезную проблему, и принимать решение о целесообразности лечения, а также назначать лекарства может только врач. Родителям же остается только тщательно следовать указаниям и всячески укреплять здоровье малыша.

Абсолютно недопустимо заниматься самолечением и без консультации с врачом давать ребенку антибиотики. Облегчения это не принесет, так как S. aureus не боится щадящих доз и стремительно развивает устойчивость к лекарствам.

Лечение S. aureus обычно проводится в стационарных условиях, и отказываться от госпитализации – это очень рискованное дело.

Огромное внимание необходимо уделять общему укреплению организма и закаливанию. Также нужно всеми силами нормализовать процесс пищеварения. Запоры для ребенка не менее опасны, чем понос. Если имеется хроническая задержка стула, врач может порекомендовать настой семян льна, плоды фенхеля, ромашку и другие мягкие средства.

Часто хороший результат приносят масляные смеси, такие как Плантекс или Беби Калм. В их состав входят различные натуральные компоненты: анисовое, мятное, укропное, фенхелевое масло, лактоза. Эти средства усиливают кишечную перистальтику и нормализуют движение пищевой массы по желудочно-кишечному тракту.

Но даже эти средства можно давать ребенку лишь после консультации со специалистом.

Мускулатура живота у маленьких детей еще не окрепла, что часто становится причиной проблем с пищеварением и в принципе может оказывать содействие развитию S. aureus в кишечнике. Чем быстрее ребенок сможет развить крепкие мускулы, тем лучше. Поэтому массаж и гимнастика необходимы детям буквально с первых дней жизни.

Каждый день ребенка нужно выкладывать на животик, массировать его, включать в гимнастический комплекс специальные упражнения для живота.

Если ребенок получает материнское молоко, то во избежание у него запора, матери необходимо исключить из своего меню виноград, капусту, чернику, рис, бобовые. Кстати, дети, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо реже страдают от стафилококковой инфекции, чем «искусственники». Материнское молоко само является мощным лекарством, а постоянный контакт с кожей при кормлении значительно ускоряет формирование здоровой микрофлоры в кишечнике младенца.

Если запор носит упорный характер, врач может назначить очистительные клизмы, либо глицериновые свечи. Но эти средства применяются только в действительно серьезных случаях, чтобы не мешать формированию нормальной работы кишечника.

Если врач назначает антибиотики, их придется принимать до конца курса, несмотря на побочные эффекты. Врач обязательно предупредит, с чем именно можно столкнуться. Если нежелательные эффекты будут слишком тяжелыми, то терапия будет скорректирована.

Обычно ликвидация занимает 5–7 дней. Но на этом лечение не заканчивается, так как теперь необходимо восстанавливать нормальную кишечную микрофлору, которая тоже сильно пострадала от действия лекарств. Восстановлению хорошо помогают различные пробиотики, минеральные препараты и витаминные комплексы.

Дорогие читатели, если вы решили поделиться этой информацией со своими друзьями в социальных сетях, то вы можете сделать это значительно быстрее, если нажмете на наши удобные кнопочки, которые вы видите сразу под текстом.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соцсетях:

Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.

Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.

Вам так же может быть интересно

Герпесная ангина у детей – это не герпес

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …

Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …

Приветствую всех читателей и гостей блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …

8 Читать далее

Ссылка на основную публикацию
Похожее