Лидокаин – это препарат (раствор), относится к фармакологической группе анестетики. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: с осторожностью
• При кормлении грудью: с осторожностью
• В детском возрасте: с осторожностью
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью
• В пожилом возрасте: с осторожностью

Формы выпуска и состав препарата Лидокаин

Препарат производится в виде инъекционного раствора. Жидкость запечатана в стеклянных ампулах. В 1 мл средства содержится 20 мг лидокаина гидрохлорида. Среди вспомогательных веществ в формуле присутствует натриевый хлорид, натра-едкий раствор и фильтрованная вода.

Lidocainum и ксикаин одно и тоже

Ампулы упакованы в картонную коробку по 10 единиц.

Как применять

Назначенная доза зависит от ситуации и тяжести заболевания. Лидокаин выпускают в разном процентном соотношении. Поэтому применяемая дозировка – индивидуальный случай. Влияющие факторы: возраст, вес, клиника болезни и другие факторы.

Лидокаин 1% применяют при инфильтрационной анестезии. Им смазывают слизистую полости рта. Максимальная дозировка составляет 4 мл.

Лидокаин 10% применяют для стволового, проводникового и аппликационного обезболивания. Используют только при сложных хирургических вмешательствах. Нужная дозировка для конкретного случая может быть рассчитана только специалистом. Если возникла необходимо провести аппликационную анестезию, максимальное количество: не более 2 мл. Если пациенту проводится длительное обезболивание, то лидокаин используют совместно с адреналином. В этом случае доза должна равняться 1 мл.

Фармакологические свойства

Раствор водит в группу местноанестезирующих медикаментов, проявляющих антиаритмическое действие. Средство используется при различных видах обезболивания – поверхностном, инфильтративном, проводниковом. При этом эффективность раствора превышает действие новокаина в 2-6 раз.

Действие вещества направлено на подавление тока ионов натрия, проводимого в области миокарда, подавляя эктопические процессы. Лекарство снижает негативное воздействие клеток миокарда.

Препарат обладает низким терапевтическим действием в отношении сердечных форм аритмий, так как в незначительной степени влияет на электрофизиологическую способность предсердий. При использовании повышенных доз раствора происходит угнетение сократительной способности миокарда.

Фармакологическое действие средства

Инструкция по применению к спрею «Лидокаин» очень подробная.

Антиаритмическая активность препарата обусловливается процессом угнетения фазы диастолической деполяризации, а также уменьшением автоматизма. Благодаря этому препаратом подавляются эктопические очаги возбуждения.

«Лидокаин» способствует увеличению проницаемости мембран для ионов калия, кроме того, это средство ускоряет процесс реполяризации, укорачивая потенциал воздействия. Препарат не меняет степень возбудимости синусно-предсердного узла и практически не действует на проводимость и сокращение миокарда.

Цена спрея «Лидокаин» интересует многих.

Местноанестезирующее действие состоит в стабилизации нейрональных мембран и снижении их легкой проницаемости для ионов натрия, благодаря этому исключается возникновение потенциала воздействия и работы импульсов.

В случае с «Лидокаином» не исключен процесс антагонизма с ионами кальция. В слабощелочной среде тканей данный препарат быстро гидролизуется, а после короткого латентного периода его действие сохраняется в течение шестидесяти – девяноста минут. При воспалении тканевого ацидоза эффективность анестезирующей активности значительно снижается. Медикамент успешно справляется со всеми видами местного обезболивания. Данный препарат расширяет сосуды и не оказывает раздражающего влияния на ткани. Это подтверждает к спрею «Лидокаин» инструкция по применению.

При использовании его в области глоточной либо носоглоточной хирургии может происходить подавление соответствующего рефлекса. При достижении гортани и трахеи данное средство хорошо замедляет рефлекс кашля, который может приводить к бронхопневмонии.

Действие «Лидокаина» в форме спрея, как правило, развивается в течение одной минуты и продолжается еще некоторое время. Эффект снижения чувствительности медленно пропадает на протяжении пятнадцати минут. В организме он распределяется равномерно, проникая сквозь плацентарный барьер. Как используется «Лидокаин спрей» для мужчин? Об этом далее.

Показания к применению раствора в ампулах

Лидокаин 2-процентный в ампулах имеет обширные показания к использованию и может применяться в комплексной терапии желудочковых аритмий, вызванных инфарктом миокарда, приемом лекарственных средств, а также возникших на фоне ишемических заболеваний сердца.

При этом лекарство оказывает местное обезболивающее действие при проведении хирургических операций или различных инструментальных видах диагностики.

Применение в стоматологии:

• лечение абсцессов;
• процедуры по удалению зубов;
• процедуры по удалению фрагментарных частей зубов, а также накладывание швов в области слизистой оболочки рта;
• установка новых коронок;
• протезирование;
• иссечение сосочкового отростка языка;
• подготовительные мероприятия к проведению рентгенографии;
• оперативные вмешательства, направленные на удаление новообразований в полости рта;
• вскрытие и удаление кист, расположенных в области слюнных желез.

Применение раствора в отоларингологии:

• подготовка к проведению электрокоагуляции, направленной на удаление полипов в носу;
• обезболивание перед тонзиллэктомией;
• вскрытие абсцессов, проколы пазух;
• процедуры по промыванию синусов.

Назначение к использованию при инструментальных видах диагностики:

• обезболивание перед зондированием через носовую или ротовую полость;
• анестезия перед исследованиями прямой кишки, направленными на замену катетера.

Использование медикамента в гинекологической практике:

• процедуры по проведению эпизиотомии;
• анестезия перед операциями на шейке матки;
• обезболивание при манипуляциях, направленных на восстановление девственной плевы;
• накладывание швов после лечения/удаления абсцессов.

Препарат также применяется в дерматологической практике при проведении малых оперативных вмешательств. При этом раствор вводится в область слизистых оболочек.

Применение

Лидокаин используют при:

• при гингивите;
• при удалении больных зубов;
• при стоматите;
• при очень болезненном прорезывании зубов;
• при удалении образовавшегося зубного камня;
• при образовании и вскрытии кист;
• при удалении доброкачественных образований;
• при наложении швов в ротовой полости;
• при установки протезов на зубы;
• при удалении межзубных сосков;
• при появлении последствий в виде раздражения от установки зубных протезов;
• при лечении травмы слизистой;
• при иссечении абсцессов, образованных на поверхности;
• при фиксации коронок;
• при удалении образовавшихся после удара костных остатков.

Противопоказания

Лидокаин 2-процентный в ампулах запрещен при любых аллергических реакциях или чрезмерной восприимчивости к компонентам медикамента.

Дополнительные противопоказания:

• тяжелое протекание брадикардии;
• кардиогенный шок;
• AV-блокада, исключая искусственную стимуляцию желудочков;
• пожилой возраст – при слабости синусового узла;
• функциональные нарушения печени, протекающие в тяжелой форме;

Применение средства возможно только после консультации с анестезиологом и прохождения дополнительной диагностики.

Описание действующего вещества

В качестве активного ингредиента в составе выступает одноименный компонент — лидокаин. Обезболивающий спрей применяется для местной анестезии и даже при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

Фармакологическое действие зависит от формы выпуска препарата. Относится лекарственное средство к группе местных анестетиков для поверхностной анестезии. Действие обусловлено блокадой натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Обезболивающий спрей имеет сосудорасширяющий эффект, не раздражает кожу и редко вызывает аллергические реакции. Кроме замораживающего свойства препарат обладает анальгезирующим действием.

Начинает действовать лекарство уже через 1-2 минут после применения средства для обезболивания слизистой оболочки, активное вещество быстро всасывается глоткой и дыхательным трактом. Эффект от препарата сохраняется от 30 до 60 минут.

Также степень всасывания зависит от дозировки препарата, от того, каков процентный раствор спрея, от продолжительности и частоты использования и локализации обрабатываемого участка. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в желудочно-кишечном тракте.

Максимальная концентрация и пик воздействия вещества наступает через 15 минут после орошения участка кожи. Распределение действующего ингредиента также наступает быстро: сперва препарат попадает в кровь, потом в органы сердечно-сосудистой, дыхательной системы, в мозг, селезенку и печень, после в жировую и мышечную ткани.

Метаболизируется обезболивающий спрей в печени с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов. Выведение происходит почками и вместе с желчью (около 90%).

При печеночной недостаточности или других проблемах с органом скорость выведения снижается в несколько раз в зависимости от степени тяжести заболевания. При хронической форме патологии возможна кумуляция метаболитов.

Инструкция по применению, дозировка 2-процентного раствора

Средство вводится внутривенно, внутримышечно либо подкожно. В качестве местного проводникового обезболивания назначается 5-10 мл препарата. При обезболивании крестцовой или плечевой области применяется 5-10 мл раствора. Для обезболивания пальцев назначается по 2-3 мл медикамента. Максимальная суточная доза составляет до 10 мл.

Раствор вводится медленно, так как возможно попадание его в кровеносную систему. Перед лечением высокими дозировками пациенту назначаются барбитураты.

В кардиологической практике медикамент вводится внутривенно. При этом первая дозировка определяется из расчета 1-2 г/кг веса пациента. Максимально допустимая дозировка не должна превышать 100 мг. Вводится средство каждые несколько минут до получения суммарного объема средства 300 мл.

Применение инфузионных растворов допускается только после использования внутривенного введения средства. При этом скорость введения должна составлять не более 20-50 мкг/кг в мин. Максимальный объем введенного раствора за минуту не должен превышать 2 мг. Длительность использования инфузионного ведения лекарства варьируется в пределах 1-1,5 суток.

Уколы делают в дозировке 2-4 мг/кг массы тела пациента. При этом вводится препарат через ягодичную или дельтовидную мышцу. Интервал между инъекциями должен составлять не менее 4-6 ч. Максимальная разовая дозировка не должна быть более 300 мг.

Дозировка средства при инфаркте миокарда составляет 4 мгкг массы тела пациента. Допускается использование лекарства путем нанесения его на поверхность кожи. Данный способ введения раствора применяется преимущественно у детей до 2-х лет. При тяжелых нарушениях функций печени, а также при наличии сердечной недостаточности дозировку средства необходимо сократить не менее, чем на 40%.

Отзывы о спрее «Лидокаин»

Согласно комментариям пациенов можно сделать вывод, что люди очень довольны препаратом. Особенно он нравится женщинам, которые используют его для устранения болевых ощущений во время проведения процедуры эпиляции. Также отмечается удобство в использовании. Людям нравится ценовая доступность препарата, а также то, что хватает его на долгое применение.

Среди недостатков отмечается, что при обезболивании этим препаратом у некоторых потребителей возникают побочные реакции, которые, как правило, выражаются в появлении тошноты и головокружений.

Какова на «Лидокаин спрей» цена?

Побочные действия

В редких случаях медикамент способен вызвать различные побочные реакции, связанные с физиологическими особенностями организма пациента.

Побочное действие:

• Дисфункции центральной нервной системы: мигрени, развитие головокружений, беспокойное поведение, усталость, состояние эйфории, дисфункции речевого и зрительного аппарата, шум в ушах, онемение языка.
• Расстройства сердечно-сосудистой системы: сбои в проводимости, коллапс, гипотония, развитие брадикардии.
• Аллергические проявления: зуд, высыпания, гипертермическое поражение, анафилактический шок, дерматические патологии.

Среди местных реакций наиболее часто развивается жжение в месте постановки укола. Данный эффект проходит самостоятельно в течение 1 мин. после использования средства. При развитии негативных реакций, в том числе не отмеченных в инструкции, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Способ применения и дозировка

Перед первым применением спрея необходимо надеть на флакон крышку-распылитель, а затем несколько раз нажать. Врачи распыляют средство с расстояния 5-7 см от обрабатываемого участка кожи. За счет этого достигается максимальный обезболивающий эффект. Во время распыления флакон нужно держать вертикально. Чтобы не повредить легко уязвимые слизистые оболочки, при нанесении препарата на различные участки кожи, необходимо учитывать важные нюансы:

• попадания аэрозоля в дыхательные пути стоит избегать, иначе возникает риск аспирации;
• на слизистые оболочки глаз брызгать аэрозолем нельзя, поскольку это может привести к ухудшению зрения;
• если требуется анестезия слизистых оболочек ротовой полости для лечения зубов, стоит соблюдать осторожность, чтобы не травмировать язык;
• на участках кожи с нарушенной целостностью лидокаин всасывается намного быстрее, поэтому действие препарата начинается почти сразу и немного раньше заканчивается.

Дозировка Лидокаина определяется с учетом чувствительности каждого конкретного участка кожи. Нормы объема обезболивающего для ряда основных случаев таковы:

• в дерматологической и стоматологической практике – от 1-й до 3-х доз препарата с концентрацией 10%;
• в черепно-лицевой хирургии и отоларингологической практике, как правило, назначают от 1-й до 4-х доз 10%-ного раствора;
• эндоскопические исследования – 2-3 дозы (10%);
• в сфере гинекологии – 4-5 доз раствора с концентрацией 10%;
• в акушерской практике допускается до 20 доз;
• при обработке больших поверхностей рекомендуется наносить анестетик ватным тампоном.

Побочные действия

Возможные нежелательные реакции организма при применении спрея:

• со стороны кровеносной системы: снижение артериального давления, брадикардия, инфаркт миокарда, остановка сердца;
• со стороны центральной нервной системы: сонливость, судороги, спазмы, раздражительность, галлюцинации, паралич дыхательных путей, потеря сознания, повышенная тревожность;
• кожная аллергия местного масштаба.

• Спрей для потенции: средства и отзывы
• Электроэпиляция: эффективность и отзывы
• Ингалипт – инструкция по применению и состав, показания и побочные действия

Передозировка

Применение чрезмерных доз препарата повышает вероятность появления и выраженность нежелательных реакций организма. Доводить до таких крайностей не рекомендуется, поскольку это подвергает организм человека огромной опасности. Передозировка Лидокаина может приводить к развитию таких проблем, как:

• угнетение дыхательных функций;
• ухудшение сердечной проводимости;
• остановка сердца.

Специфическими антидотами для лечения передозировки медицина не располагает. Как правило, в таких случаях назначают меры, направленные на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При остановке дыхания проводится искусственная вентиляция легких. Кроме этого, может потребоваться интубация трахеи и оксигенотерапия. В случае развития судорог пациенту назначат сукцинилхолин. При развитии нарушений проводимости и брадикардии применяется атропин (внутривенно). Дополнительно может потребоваться назначение симпатомиметических средств.

Передозировка

Лидокаин, выпускаемый в ампулах, при превышении предписанных доз способен вызывать симптомы интоксикации. На начальных этапах передозировки 2-процентным раствором развиваются такие признаки, как головокружение, ощущение эйфории, рвота и тошнота, происходит понижение давления, возникает астеническое состояние.

В дальнейшем интоксикация приводит к развитию судорог в области лицевых мышц и скелета, возбудимости, коллапсу и брадикардии.

При использовании лекарства в период родоразрешения возможно образование нарушений дыхательных функций, брадикардия. В конечном итоге состояние способно привести к полной остановке дыхания.

При первых признаках передозировки лечение препаратом прекращают и назначают пациенту кислородные ингаляции. При судорожном состоянии назначается диазипам – медикамент вводится внутривенно. В тяжелых состояниях проводятся реанимационные мероприятия или искусственная вентиляция легких. Проведение диализа является неэффективным средством симптоматического лечения.

Использование лидокаин спрея во время беременности и лактации

Проведенные исследования показали, что незначительная часть лидокаина может попадать в молоко матери. Однако при нанесении на кожу эта доза столь незначительна, что не нанесет вреда малышу.

В экстренных случаях, когда возникла необходимость в использовании лидокаин спрея, нет необходимости прекращать грудное вскармливание. При условии, что использование лидокаина в виде спрея не носит системный характер, он никак не влияет на ребенка.

Исследования влияния препарата при беременности не проводились, поэтому для беременных женщин его используют только тогда, когда нет более безопасного средства для анестезии.

Особые указания

Препарат крайне осторожно назначается больным с функциональными расстройствами печени, нарушениями кровообращения, пониженным давлением, эпилептическим синдромом, а также при наличии почечной недостаточности.

Резкое и быстрое введение лекарства через вену способно понизить АД и спровоцировать коллапс. Для устранения подобных признаков назначаются различные сосудосуживающие средства.

При введении медикамента в васкуляризированные области необходимо проявлять высокую осторожность во избежание попадания компонентов лекарства в просвет сосудов. При высоких рисках развития состояния рекомендуется использовать пониженную дозировку.

Крайне осторожно препарат назначается лицам пожилого возраста, имеющим кардиологические проблемы и принимающим схожие по действию лекарственные средства. Также с высокой осторожностью раствор используется при наличии повреждений в области слизистых оболочек и при умственной отсталости.

В стоматологической и ортопедической практике лекарство применяется только совместно со слепочными материалами. Если применять аэрозольный анестетик, требуется следить, чтобы он не попал на слизистые глаз, в бронхолегочные пути. При нанесении лекарства на область задней стенки гортани требуется аккуратность.

При неправильном использовании медикамента вероятно развитие бронхопневмонии либо аспирации. Лекарственный аэрозоль не следует применять детям до 8 лет.При отсутствии побочного действия разрешается управлять транспортными средствами или проводить работы, связанные с повышенной концентрацией внимания.

Отзывы

Отзывы о спрее Лидокаин в сети положительные. Из серьезных плюсов препарата отмечается простота применения и быстрый эффект, который сохраняется надолго. Также некоторые пациенты успешно использовали медикамент во время косметологических процедур и отметили, что с ним они стали комфортнее. Отдельно выделяются положительные отзывы о применении у мужчин для улучшения интимной жизни. Из минусов препарата пациенты отмечали необходимость покупать его строго по рецепту, а также сложности с точным определением дозировки препарата для наилучшего эффекта. О каких-либо серьезных побочных эффектах, как правило, не заявляется.

• Марина, 23 года. Использовала Лидокаин спрей в косметологии, с ним удобнее эпилироваться, особенно в местах, где волосы жесткие и не удаляются нормально. Нанести нужно за несколько минут до процедуры, желательно выделить на обезболивание побольше времени, чтобы средство подействовало. Абсолютно боль не снимает, но всё притупляет неприятные ощущения. Мне понравилось.
• Иван, 32 года. Лидокаином брызгали во время ФГДС, не представляю, как проходить это без обезболивающего. Заморозило хорошо, но все равно неприятная процедура. Спреем брызгают прямо в кабинете, он немного горьковат на вкус.

Лекарственное взаимодействие

Лидокаин 2-процентный в ампулах имеет некоторые особенности по использованию совместно другими лекарственными средствами.

Не следует сочетать раствор со следующими медикаментами:

• β-адреноблокаторы – возможно усиление токсического действия основного препарата.
• Дигитоксин – при совместном использовании возможно снижение кардиотонического действия.
• Кураресодержащие средства – отмечается усиление расслабления мышечных тканей.
• Амиодарон, аймолин, хинидин, верапамил – при их применении происходит угнетение работы миокарда.

Совмещенное применение основного медикамента с новокаинамидом может привести к гиперстимуляции центральной нервной системы, а также к развитию галлюцинаций. Нарушение дыхательных функций отмечается при внутривенном введении лекарства вместе с гексеналом или тиопенталом натрия.

Местное обезболивание усиливается при совмещенном использовании средства с ингибиторами МАО. Отмечается нарушение импульсов нервно-мышечных волокон при сочетании его и полимиксина B. Седативная группа препаратов и снотворные могут приводить к угнетению функций центральной нервной системы.

Одновременное назначение лекарства и циметидина может приводить к развитию нежелательных проявлений в виде брадикардии, повышенной сонливости, оглушенности. При совмещенном использовании средств необходимо снизить дозировку.

Повышение концентрации компонента препарата происходит при одновременном применении таких медикаментов, как имипрамин, хинидин, аминазин, дизопирамид, петидин, пропранолол, амитриптилин, нортриптилин, бупивакаин.

Взаимодействие с другими препаратами

Если сочетать лидокаин с другими видами лекарственных средств, то риск появления аллергических реакций резко увеличивается. Так же совместное применение приводит к повышению процесса метаболизма в печени. Концентрация лидокаина в плазме то же повышается. В итоге эффективность лидокаина несколько снижается.

Есть определенный перечень препаратов, который не следует сочетать с лидокаином. Совместное использование вызывает ярко-выраженные нарушения ЦНС: появляется галлюцинации, резко возрастает возбуждение, появляется желудочковая аритмия, дыхание становится угнетенным, появляется нервно-мышечная блокада.

Для недопущения ужасных последствий необходимо сказать врачу о всех препаратах, который принимаете.

Аналоги

Лидокаин 2-процентный в ампулах заменяют аналогами в прочих формах – аэрозолей, назальных капель, растворов. Также он заменяется группами фармацевтических средств, обладающих схожим терапевтическим действием.

Аналоги:

• Версатис. Данное фармацевтическое средство принадлежит к группе местных обезболивающих препаратов и производится в виде пластыря. Применяется препарат при болевых ощущениях, вызванных различными нарушениями в позвоночнике, миозите, а также в качестве лечения невралгии, спровоцированной герпетической инфекцией. К противопоказаниям относятся аллергические реакции и нарушение целостности кожных покровов в предполагаемых местах использования пластыря. Средство используют местно, накладывая липкую пластину на пораженную область не более, чем на 12 ч. Длительность курса определяется лечащим специалистом. Стоимость упаковки составляет от 620 руб.
• Новокаин. Это медицинское средство относится к классу местных анестезирующих препаратов и производится в форме раствора для инъекций. Медикамент используется при различных видах анестезии, проявляет эффективность при болевом синдроме, вызванном развитием язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Лекарство вводится внутримышечно в объеме 5-10 мл 3 раза в сутки. Применяют раствор на протяжении 1 месяца. Затем делают перерыв не менее 10 дней. После чего курс может быть повторен только по разрешению лечащего специалиста. Противопоказанием к использованию обезболивающего является наличие высокой чувствительности к компонентам лекарства. Стоимость – от 19 до 50 руб.
• Ультракаин. Лекарство относится к местным анестетикам и производится в виде инъекционного раствора с основным действующим ингредиентом — артикаином. Он назначается при различных вида обезболивания, включая оперативные вмешательства либо инструментальную диагностику. Назначением к применению раствора является повышенная восприимчивость к составу средства. Способ использования и схема дозирования устанавливаются лечащим специалистом согласно патологическому процессу и возрасту пациента. Стоимость флакона составляет от 1200 руб.

Назначением и подбором аналога должен заниматься только лечащий специалист с учетом переносимости компонентов, входящих в состав того или иного средства.

Аналоги и цены

Цена препарата, как правило, колеблется в районе 300 рублей, в зависимости от аптечной сети. Однако, существуют и аналоги спрея Лидокаин, как более дорогие, так и более дешевые.

1. Лидокаин асепт спрей. Более дешевый отечественный препарат. Он содержит, помимо лидокаина, также вещество хлоргексидин, которое обладает противомикробным действием. Таким образом, наиболее подходящим образом этот препарат можно использовать при заболеваниях горла.
2. Лидокаин от венгерской фирмы Эгис.
3. Раствор Новокаина. Аналогичные препараты могут быть не только полностью идентичны по действующему веществу. Аналогами спрея с лидокаином могут считаться также и классические обезболивающие, вроде всем известного новокаина. Однако новокаин не выпускается в виде спрея, поэтому использовать его местно не имеет особого смысла. Но в некоторых случаях допускается использование раствора новокаина из ампулы в качестве легкого обезболивающего средства для применения местно.

Также в виде спреев выпускается множество других препаратов, как правило, это лекарственные средства для лечения простудных заболеваний верхних дыхательных путей и используются они для устранения болей в горле.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Цены на средство могут незначительно отличаться зависимо от области продажи средства, а также исходя из лекарственной формы препарата.

Область/регион	Дозировка/форма	Стоимость
Москва, московская область	Раствор, 2%, 2 мл	17-1021 руб.
Санкт-Петербург	Раствор, 10%, 2 мл	23-992 руб.
Санкт-Петербург (пригороды)	Раствор, 2%, 2 мл	180-431 руб.
Ленинградская область	Спрей, 10%, 38 г	19-435 руб.
Новгородская область	Раствор, 2%, 2 мл	38-97 руб.

Перед использованием 2%-й формы Лидокаина рекомендуется проконсультироваться с анестезиологом и ознакомиться с инструкцией по использованию ампул.

Оформление статьи: Владимир Великий

Общая информация о препарате

Лидокаин принадлежит к группе анестетиков амидного типа с мембраностабилизирующим действием. Принцип его действия заключается в ослаблении чувствительности элементов нервных тканей, угнетении ионных потоков, блокировании возникновения импульсов и препятствии их передачи.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Лекарственная группа Лидокаина в форме спрея – местный анестезирующий препарат. Международное непатентованное название (МНН) – Lidocaine, по наличию этого вещества можно подобрать аналог или дженерик препарата.

Применяется в стоматологии (в том числе хирургической), отоларингологии, акушерстве, гинекологии, дерматологии, при эндоскопическом обследовании пациентов.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Спрей представляет собой жидкость (спиртовой раствор) – прозрачную или с желтизной, выразительно пахнущую мятой. Выпускается с дозатором. Стоимость препаратов Лидокаина в форме спрея в аптеках города Москвы представлена в таблице.

Наименование препарата/аптека	Лаборатория Красоты и Здоровья	Аптека Wer.ru	Аптека «Фиалка»
Спрей для горла (Лидокаин Асепт) 10% 50 мл	259 руб.	255 руб.	350 руб.
Лидокаин-Виал 10% 38 г	212 руб.	210 руб.	237,5 руб.

Хотите белые и здоровые зубы

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство – зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

• Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
• Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
• Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Подробнее читайте об этом тут >>

Активные составляющие

Выраженным мембраностабилизирующим эффектом обладает 10 % спрей «Лидокаин». В инструкции приведен полный состав средства, который и обуславливает его действие:

• Лидокаин — блокирует болевые импульсы, проходящие по нервным окончаниям.
• Пропиленгликоль — способствует лучшему усвоению активного вещества.
• Спирт этиловый — обеспечивает обеззараживающий эффект.
• Масло перечной мяты — придает характерный аромат и обладает антисептическим действием.

Лидокаин относится к компонентам из группы амидов. Он обладает стойким обезболивающим эффектом, но довольно непродолжительным.

10-процентный спрей «Лидокаин» популярен в медицинских кругах и известен как болеутоляющее мощного и продолжительного действия. В роли анестетика препарат показывает большую эффективность, нежели новокаин или прокаин.

Для того чтобы обезболить необходимый участок, средство следует распылить, держа флакон строго в вертикальном положении. Рекомендуется держать дозатор на расстоянии 10 см от слизистых или кожи. Дозировка напрямую зависит от:

• площади раны и поверхности, где ожидается необходимое действие;
• желаемого эффекта;
• показаний;
• возраста.

Обычно для достижения результата требуется 2-4 нажатия на дозатор. Предельная дозировка составлять до 40 нажатий, но только если вес пациента достигает 70 кг.

Применение для обезболивания

Спрей используется в основном наружно, препаратом можно пользоваться для анестезии слизистых оболочек. В офтальмологии практикуется применение специальных глазных капель. Дозировка назначается лечащим врачом.

Не используйте медикамент самостоятельно и не по назначению. В противном случае воздействие лекарства может иметь опасные последствия: возникновение побочных эффектов, аллергии.

Одна доза, то есть одно нажатие — это 4,8 мг. Дозировка фиксируется специальным клапаном. Обычно для обезболивания участка достаточно 1-2 орошений на поверхности кожного покрова.

Максимальное количество распылений в сутки — 40 доз на человека, массой не менее 70 кг. Также лекарственный препарат можно наносить при помощи смоченного в Лидокаине ватного тампона или хлопчатобумажной ткани.

Рекомендуемая дозировка (количество распылений) в зависимости от показаний:

• в стоматологии — 1-3 раза;
• в хирургической практике — 2-4 раза;
• в оториноларингологии — 2-4 раза;
• при проведении эндоскопии — 2-3 раза;
• в акушерстве — 15-20 раз;
• в гинекологии — 4-5 раз;
• в дерматологии — 2-3 раза.

Медикамент также применяют в педиатрической практике при удалении подвижных молочных зубов у детей и в других случаях в качестве обезболивания. Лучше наносить средство при помощи ватного тампона, чтобы ребенок не испугался распыления.

Использование в стоматологии

Если болит зуб, то в домашних условиях можно облегчить состояние, применив спрей. Практикующие стоматологи иногда используют препарат на пациентах, у которых особо чувствительные десна. В этом случае можно легко заморозить необходимый участок перед применением основной анестезии.

Но средство в стоматологической практике используется и в одиночку. Часто его предпочитают применять врачи при удалении зубного камня или наложении небольших швов на поврежденную десну. К тому же, с помощью «Лидокаина» проводят обезболивание у детей, когда необходимо подрезать уздечку или вскрыть кисту слюнной железы.

10-процентный спрей «Лидокаин». Инструкция

Дозирование спрея определяется с учетом состояния пациента и его чувствительности. В одной дозе при нажатии насчитывается 4,6 мг действующего вещества. Существуют определенные нормы, на которые можно ориентироваться:

• Для обезболивания зуба, десны или кожи, во время дерматологических процедур — 1-3 распыления.
• В отоларингологической практике и челюстно-лицевой хирургии — до 4 доз.
• При гинекологических вмешательствах можно использовать 4-5 доз, в некоторых случаях допускается до 20 нажатий дозатора. Однако этот вопрос должен решать врач.
• Если необходимо обработать большую поверхность, то рекомендуется нанести жидкость на ватный диск и протереть участок.
• Для проведения эндоскопических исследований достаточно 2-3 распрыскивания.

Степень чувствительности и проводимость рецепторов у каждого пациента индивидуальная. Поэтому отзывы об использовании препарата также разнятся. Одним подходит рекомендуемая дозировка, другие жалуются на отсутствие эффекта или его кратковременность.

Краткое описание других лекарственных форм

Выбор формы выпуска (крем или аэрозоль) зависит от предпочтений и удобства пациента. Лидокаин спрей выпускается в виде флакона с содержанием активного вещества 10%. Это спиртовой раствор с ментоловым запахом.

В составе Лидокаин спрея также есть этанол, пропиленгликоль и масло листьев перечной мяты. В одном флаконе содержится 650 доз. Также в продаже можно найти аналогичные средства в виде глазных капель, инъекционного раствора в ампулах. В качестве пролонгатора можно использовать крем и гель.

Крем

Самый известный заменитель спрея в виде крема — Эмла. В составе в качестве дейтсвующего вещества выступает лидокаин и прилокаин. Вспомогательные ингредиенты: очищенная вода, натрия гидроксид, карбоксиполиметилен, а также макрогола глицерилгидроксистеарат.

Выпускается средство в алюминиевых тубах по 5 г, 30 г. По списку показаний медикамент практически не отличается от оригинала, используется, чтобы анестезировать определенный участок кожи или слизистой оболочки при введении инъекции, катетеризации сосудов и для проведения простых операций.

Также крем используют в качестве поверхностной анестезии при обработке и удалении трофических язв нижних конечностей, для устранения болевого синдрома при удалении фибрина, гноя и некротических тканей.

На половые органы крем также можно наносить, но только пациентам, достигшим возраста 18 лет. Крем обладает быстрым действием, но впитывается медленнее, чем спрей. Практикуется применение для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков, в том числе для проведения болезненных манипуляций на половых органах.

Применение крема разрешено даже новорожденным, однако в списке противопоказаний недоношенные дети с массой тела менее 3 кг. Нельзя использовать препарат при повышенной чувствительности к компонентам в составе из-за риска развития сильных аллергических реакций.

Гель

В продаже также можно найти препарат в виде геля — Катеджель с лидокаином. Этот аналог можно использовать пациентам, достигшим возраста 2 лет. По методу действия и способу применение медикамент не отличается от крема Эмла.

В списке показаний находится анестезирование перед диагностическим и оперативным вмешательством. Препарат применяют в гинекологических, урологических заболеваниях, он назначается для облегчения боли при проведении эндоскопии, интубации или катетеризации.

Лекарственное средство отличается более богатым составом. В качестве антибактериального компонента выступает хлоргексидина дигидрохлорид. В списке противопоказаний пациенты с повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Также с осторожностью рекомендуется использовать гель при беременности. При одновременном применении с препаратами йода следует отказаться от использования одного из средств.

Побочные эффекты лидокаина

В инструкции по применению указано на возможное лекарственное взаимодействие препарата с прочими медикаментами:

• не рекомендована комбинация с Фенитоином, Хинупристином, Далфопристином;
• Циметидин и Пропранолол повышают токсичность Лидокаина, увеличивают его концентрацию, аналогично действует Ранитидин и сосудосуживающие средства;
• другие местные анестетики, антиаритмические средства, снотворные могут повышать риск развития токсических эффектов;
• диуретики снижают действие препарата;
• антипсихотические медикаменты, Прениламин, антагонисты серотониновых рецепторов могут приводить к желудочковой аритмии или нарушению работы предсердий;
• миорелаксанты повышают риск усиления и пролонгирования мышечной блокады нервных волокон;
• Допамин и 5-гидрокситриптамин понижают порог судорожной готовности;
• комбинация опиоидов и противорвотных средств для седативного эффекта повышает угнетающее действие медикамента на проводимость нервных окончаний;
• алкалоиды спорыньи вызывают понижение давления;
• Лидокаин не совместим с Нитроглицерином, Амфотерицином и Метогекситоном, с осторожностью сочетается с седативными препаратами и противоэпилептическими средствами, барбитуратами, ингибиторами микросомальных ферментов печени.

При использовании лекарства могут проявляться следующие побочные действия, описанные в инструкции:

• аллергические, анафилактоидные реакции, нарушение чувствительности;
• головокружение, тремор, сонливость, судороги, нервозность, кома, дыхательная недостаточность, галлюцинации;
• боль в пояснице, ногах или ягодицах, дисфункция кишечника, паралич нижних конечностей, тахикардия;
• нечеткость зрения, диплопия, амавроз, воспаление глаза, звон в ушах;
• гипотензия, брадикардия, угнетение миокарда, аритмия, остановка сердца;
• тошнота, рвота, одышка, бронхоспазм, остановка функции дыхания;
• сыпь, ангионевротический отек, крапивница, отек лица.

Лидокаин применяют для проводниковой, инфильтрационной, терминальной анестезии. Препарат оказывает местноанестезирующее, антиаритмическое действие.

Как анестетик препарат действует благодаря угнетению нервной проводимости за счет блокады каналов натрия в нервных волокнах и окончаниях. Лидокаин значительно превосходит прокаин, его действие происходит быстрее и оно более продолжительно – до 75 мин (в сочетании с эпинефрином – больше двух часов). Лидокаин при местном применении расширяет сосуды, местнораздражающего действия не оказывает.

Антиаритмический эффект препарата обусловлен способностью увеличивать проницаемость мембран для калия, блокировать натриевые каналы, стабилизировать мембраны клеток.

Лидокаин не оказывает значимого влияния на сократимость, проводимость миокарда (воздействует только в больших дозах).

Уровень всасываемости Лидокаина при местном применении зависит от дозировки средства и места обработки (например, Лидокаин на слизистых всасывается лучше, чем на коже).

После внутримышечных уколов Лидокаин максимальной концентрации достигает через 5-15 мин после введения.

После препарата могут возникнуть слабость, головная боль, нистагм, утомляемость, эйфория, светобоязнь, нарушение слуха, онемение языка, губ, сонливость, ночные кошмары, диплопия (двоение в глазах), нарушение ритма и проводимости сердца, поперечная сердечная блокада, понижение давления, боль в груди, парестезии, паралич дыхательных мышц, нарушение чувствительности, судороги, тремор.

Лидокаин в больших дозах может привести к блокаде сердца, коллапсу, остановке сердца.

Также препарат может вызывать одышку, апноэ, аллергические ринит, конъюнктивит, дерматит, диспноэ, крапивницу, шок анафилактический, тошноту, рвоту, снижение температуры тела, чувство жара, озноб, онемение конечностей, болезненность в месте, где вводились уколы Лидокаин.

Спрей Лидокаин может спровоцировать: чувство жжения, аллергические проявления, понижение давления, инфаркт, депрессию, сонливость, тревожность, потерю сознания, спазмы, паралич дыхательных путей, раздражительность

Лидокаин – препарат группы анестетиков местного действия. Также представляет собой антиаритмическое средство класса IB. Действующее вещество лидокаина блокирует натриевые каналы. После введения препарата он распространяется по всему организму, сохраняя наибольшую концентрацию в сердце, почках, головном мозге, печени и др.

До 50% активного вещества лидокаина вступает в связи с белками. Период полувыведения лидокаина – от 1 до 3 часов. Действующее вещество спустя некоторое время выводится с мочой. Блокируя проводимость нервных импульсов, анестетик уменьшает чувствительность к боли в локальном порядке.

Период появления эффекта, его продолжительность и скорость выведения лидокаина зависят от места применения препарата и его вида. Выпускается анестетик в таких формах: мазь, гель, в ампулах, спрей, пластырь, глазные капли.

• Местные реакции. Покалывание, эритема, отеки, потеря чувствительности.
• Аллергические реакции. Крапивница, отеки, а в отдельных случаях анафилактический шок. Такие реакции однако проявляются довольно редко.
• Со стороны центральной нервной системы. Головокружение, помутнение в глазах, потеря сознания, чрезмерное возбуждение, паралич дыхательных путей. Также возникают относительно редко.
• Со стороны кровеносной системы. Понижение артериального давления, проблемы в работе миокарда, брадикардия.

Таким образом, лидокаин – это популярный анестетик, который обладает высокой эффективностью. Однако пользоваться им нужно с осторожностью, поскольку воздействует препарат на нервную систему. Но при правильном применении, будь то инъекция в больнице или пластырь с лидокаином в домашних условиях, можно добиться хороших результатов в понижении чувствительности к боли.

Лекарственный препарат относится к местным анестетикам из ряда амидов, которые обладают короткой продолжительностью действия. Оказывает терминальную, инфильтрационную, проводниковую анестезию. Механизм действия основан на снижении проницаемости клеточных стенок нейронов для ионов Na . Вследствие того, что ионы не поступают в нервные клетки, нейроны перестают реагировать. Как итог, возникает чувство онемения.

Токсичность раствора Лидокаина зависит от его насыщенности. При небольшой концентрации (0,5 %) его токсичные свойства практически не отличаются от характеристик новокаина, 1- и 2-процентные растворы обладают уже большей токсичностью.

Применение для пролонгации полового акта

Чтобы увеличить продолжительность секса фармацевтические компании выпускают множество средств, способных отсрочить момент семяизвержения. Можно купить в аптеке мазь с анестетиком для мужчин, крем или другую форму.

Применение Лидокаин спрея также помогает продлить половой акт. Средство нужно распылять на головку полового члена, препарат обладает эффектом заморозки. Действовать медикамент начинает через 3-10 минут в зависимости от дозировки раствора и количества орошений.

По отзывам пациентов спрей для продления полового акта помогает сохранять сексуальную активность на 10-20 минут дольше. Средство можно использовать мужчинам с высокой чувствительностью головки полового члена, страдающим от преждевременной эякуляции.

Инструкция по применению

Анестетик для члена легко использовать. Препарат предназначен для наружного применения. Форма выпуска в виде спрея помогает быстро нанести медикамент на поверхность полового члена. Рекомендуется нанесение средства непосредственно перед половым актом.

Этот спрей можно всегда поставить рядом с собой в пределах досягаемости. Распыление нужно производить на расстоянии 10-15 см от головки. Обработать можно только слизистую часть или всю поверхность кожного покрова.

Для одного сексуального контакта достаточно всего 2-3 нажатия. Лидокаиновый спрей на головку помогает продлить половой акт в несколько раз. Если использовать препарат в большой концентрации, то продолжительность секса достигает 1 часа.

Эффективность

Лидокаин спрей — это 10-процентное средство. Применение препарата мужчинами практикуется давно, на прилавках магазинов можно увидеть средства пролонгаторы, имеющие в составе одноименный компонент.

Купить в аптеке спрей для продления полового акта с лидокаином в качестве основного действующего вещества можно за 25-120 рублей. Это недорогое средство, помогающее продлить сексуальное удовольствие.

Эффективность препарата достигается благодаря следующим действиям:

• антисептическое;
• анальгезирующее.

Рекомендуется нанесение анестетика для члена после появления эрекции. В этот момент создается замораживание, что притупляет ощущения и помогает мужчине удовлетворить женщину. В процессе полового акта мужчина также будет получать удовольствие, но без позывов к раннему семяизвержению.

Дополнительная информация

В инструкции к Бензокаину указано, что хранить препарат необходимо в прохладном, сухом, темном и недоступном для детей месте.

Бензокаин — мощное анестезирующее вещество, которое предназначено для устранения болевого синдрома. Анестезирующее действие этого вещества локальное. Очищенный бензокаин имеет вид белых кристаллов без запаха, но с легким горьковатым привкусом. Если нанести этого вещество на язык или на пораженный участок кожи, через 60 секунд наступит онемение, которое будет длиться около часа (спустя час можно принять еще одну стандартную дозу вещества, чтобы продлить анестезию еще на один час, однако злоупотреблять частым употреблением бензокаина нельзя).

Бензокаин зачастую выпускается в виде таблеток по 300 миллиграмм действующего вещества. Также можно встретить вещество в виде спрея и мази. Применяют это лекарство для устранения болевого синдрома. Прием лекарства может помочь в таких случаях:

• Боли в желудке и кишках. Прием лекарства может значительно ослабить болевой синдром.
• Боли у области уха. Прием лекарства может значительно ослабить болевой синдром, а также устраняет жжение и зуд в области уха.
• Лекарство можно вводить через анальное отверстие для ослабления симптомов геморроя и анальной трещины.
• Также лекарство подойдет во время проведения диагностических процедур, когда введение инструментов в организм человека может повредить слизистые оболочки, что вызовет болевой синдром.
• Препарат нашел свое применение также и в стоматологии. Раствором данного препарата могут проводить анестезию зубов и мягких тканей; небольшие дозы препарата могут вводить непосредственно в твердые ткани десны для предотвращения боли во время лечения и вырывания зубов.
• Очень часто раствором бензокаина в качестве смазочного материала пропитывают презервативы.

Фармакологическое действие препарата основано на эффекте уменьшения проницаемости клеточных мембран при нанесении на них бензокаина. Мембрана клетки становится непроницаемой для ионов натрия, а ионы кальция, входящие в состав клетки, вытесняются на периферию клеточной мембраны. Фактически это приводит к тому, что передача нервных импульсов либо значительно снижается, либо пропадает совсем. Из-за блокирования передачи нервных импульсов информация не поступает в клетку, а также прекращается передача информации из клетки. Симптоматически это выглядит как потеря чувствительности и онемение.

Эффект начинает ослабляться после 40 минут после использования препарата — постепенно восстанавливается проницаемость клетки для ионов кальция и натрия, что приводит к возобновлению передачи нервных импульсов. Спустя 1 час после приема препарата у 99% подопытных чувствительность восстанавливается полностью, у остальных появляется спустя еще 1 час.

Бензокаин выписывает врач; прием лекарства в больших количествах может привести к таким побочным эффектам, как появление зуда и жжения; иногда возникает воспаление кожи. Если принимать большие дозы лекарства в форме таблеток, может появиться кислородное голодание, связанное с нарушением передачи кислорода из легких в кровь (метгемоглобинемия).

Существует мало экспериментов, показывающих влияние лекарства на женщину и плод ребенка в период беременности. Существует мало данных о влиянии вещества при кормлении грудью (американское медицинское агентство относит его к классу С). Однако нужно понимать, что часто совокупность положительных эффектов от приема лекарства превышает количество негативных побочных эффектов. Поэтому врачи в некоторых случаях могут назначить прием лекарства беременным.

Основные характеристики:

• Представляет собой белый кристаллический порошок.
• Запаха не имеет.
• Имеет слабый горький вкус.
• При помещении вещества на язык вызывает локальное онемение.
• 1 грамм вещества растворяется в 2 литрах воды, в 5 миллилитрах этилового спирта, в 2 миллилитрах хлороформа.
• Молекулярная масса — 165,19

Химия и медицина

В 1898 году в медицине произошел большой прорыв — были открыты вещества, способные уменьшать боль — анестетики. Анестезин и новокаин и по сей день используются в клинической медицине в качестве обезболивающих средств локального действия. Анестезин — это химическое вещество бензокаин. Его правильно научное название 4-Аминобензойной кислоты этиловый эфир. На вопрос: «Бензокаин — что это?», можно с легкостью ответить — анестетик.

Другие способы обезболивания

Таблетки

Таблетки – это самый простой и экономичный вариант обезболивания при эпиляции. В аптеке можно приобрести любые анестезирующие препараты, которые снимают боль и спазмы. Вот некоторые из них:

• Анальгин
• Пенталгин
• Ибупрофен
• Диклофенак
• Андипал
• Кетопрофен

*Цена этих препаратов варьируется от 30 до 200 руб. за 20 таблеток.

Принимают таблетки за полчаса до начала процедуры, чтобы препарат начал действовать.

Перед приемом препарата ознакомьтесь с рекомендациями, противопоказаниями и побочными действиями.

Рекомендуется использовать препараты, которые применялись ранее, для предупреждения нежелательной реакции. Если вы ранее не принимали анестезирующие препараты, то нужно проконсультироваться с врачом, который поможет сделать правильный выбор. Умалчивать об негативном воздействии таблеток на внутренние органы мы не будем. Именно поэтому частый прием лекарственных препаратов может плохо отразиться на здоровье.

Нежелательно употребление аспирина перед процедурой, т.к. он разжижает кровь. И при повреждении кожи, кровь будет идти интенсивнее.

Крема и мази

Практически все крема и мази, предназначенные для

обезболивания при эпиляции, содержат в своем составе лидокаин. Например, крем «Эмла» состоит из лидокаина и прилокаина. Этот крем стал популярен среди средств для анестезии при эпиляции. Крем не имеет большого количества побочных эффектов и может похвастаться более длительным сроком воздействия. Анестезия наступает через час и длится около двух часов. Но у крема «Эмла» есть все же пару недостатков.

• Во-первых, это цена.
• Во-вторых, если у вас аллергия на лидокаин, то этот крем вам точно не подойдет.
• И третье, при беременности использовать этот крем не рекомендуется.

Далее, исходя из интернет-отзывов, в рейтинг лучших анестезирующих средств попадает препарат DeepNumb. Это средство чаще используется при эпиляции зоны бикини, так как помимо лидокаина содержит и другие активные компоненты. Еще один анестезирующий крем, получивший широкое применение – это крем «LightDep». Чаще всего используют его в том случае если имеются аллергические реакции на компоненты крема «Эмла» или же высокая чувствительность кожи.

Основным действующим компонентом в креме «ЛайтДеп» является – анестодерм.

Это анестезирующий комплекс, в который входят:

• лидокаин,
• прилокаин,
• тетракаин,
• эпинефрин.

Крем«LightDep» не имеет противопоказаний, не вызывает аллергию и раздражение. Правила проведения анестезии у всех кремов абсолютно одинаковые. Применение окклюзионной повязки обязательно, для того чтобы крем впитался в глубокие слои кожи и эффект усилился. Крем «LightDep» выпускается в нескольких формах: для лица (15 мл) и для тела (30 мл). Что касается стоимости, тут стоит отметить, что крем «Эмла» в разы дороже крема «ЛайтДеп».

Пластырь

Также в качестве обезболивающих способов используют пластыри.

Особенно удобны пластыри для области подмышек, так как их действие ограничено небольшим участком. Существует одно правило использования пластырей: не рекомендуется использовать более 3 пластырей. Самым популярным пластырем считается пластырь .

Применение специальных насадок на эпилятор

Если вы для удаления нежелательных волос используйте специальный

прибор, именуемый эпилятором, то помимо основных способов обезболивания обратите внимание на специальные насадки, которые уменьшают болевые ощущения. К таким насадкам относятся: массажные и охлаждающие насадки. Массажная насадка это своего рода отвлекающий «маневр». Массаж сбивает подачу болевых сигналов и процесс удаления волос становится легче и комфортней. Охлаждающая насадка имеет несколько иной принцип действия, и она основана ни сколько на уменьшения боли, сколько на предотвращения появления раздражения. Эпилятор с охлаждающей насадкой имеет некоторую емкость, в которую наливают воду и ставят в морозильную камеру до образования льда. Такой эпилятор проводит процедуру не только менее болезненно,но и предотвращает появления раздражения на обрабатываемом участке.

Хотелось бы упомянуть еще об одной насадке на эпилятор, которая имеет несколько прореженных дисков, благодаря чем за раз выщипывается меньше волосков, следовательно, и болевых ощущений меньше. Только вот таким эпилятором проходить по участку придется несколько раз.

Следующее видео расскажет вам и о других способах обезболивания кожи перед эпиляцией, а также на примере мужчин, можно убедиться насколько нам женщинам все же тяжело нести бремя красоты, а мужчины даже минуты не могут терпеть ни одной из предложенных им процедур эпиляции. Смотрим! Это будет интересно!

Небезопасность орального использования геля лидокаина у младенцев

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США 26 июня 2019 года выпустило «Сообщение о безопасности», в котором говорится, что гель с содержанием 2 % лидокаина, ранее рекомендованный для лечения болей у младенцев при прорезывании зубов опасен, что его применение вызвало ряд госпитализаций младенцев и, даже смертей.

Его использование в косметологии и пластической хирургии

Применение лидокаина достаточно широкое. В косметологии данное средство может использоваться в процессе выполнения различного рода воздействий на кожу, которые могут вызывать болезненные ощущения. Например, лидокаин рекомендован при проведении пилинга (особенно чувствительной кожи и в областях с повышенной восприимчивостью, например, лица, области бикини), при удалении папиллом и бородавок, других незначительных хирургических воздействиях. Не обходится без него и лазерная наноперфорация.

• В пластической хирургии лидокаин может применяться для обезболивания тканей при коррекции формы груди, например, при установке филлеров незначительных размеров, когда не требуется обработка больших площадей.
• Может быть применен лидокаин при исправлении незначительных дефектов кожи, при пластике носа, которые не требуют введения внутримышечной или внутривенной анестезии.
• Хорошо себя зарекомендовал лидокаин при наложении или снятии косметических швов, когда ткани еще особо чувствительны после хирургического вмешательства.
• Также применяется он при липосакции, конхотомии, липофилинге, септопластике.
• Биоармирование гиалуроновой кислотой, установка мезонитей также требуют использования лидокаина в качестве анестезии.

Об использовании лидокаина при эпиляции поделится опытом девушка в этом видео:

Лидокаин при беременности

Перед применением Лидокаин по инструкции следует провести аллергопробу для выявления возможной чувствительности на препарат. Если возникнет отек или покраснение, применять Лидокаин для анестезии нельзя.

Раствор 2% Лидокаина (в ампулах) предназначен для подкожного, внутримышечного введения, проводниковой анестезии, закапывания в конъюнктивальный мешок, обработки слизистых.

Дозировка препарата индивидуальна, но в инструкции Лидокаина указаны такие средние дозировки: для проводниковой анестезии используют 100-200 мг средства (не больше 200мг), для обезболивания носа, ушей, пальцев – 40-60 мг препарата.

При назначении уколов Лидокаин, для достижения максимального терапевтического эффекта дополнительно назначают эпинефрин (если нет противопоказаний).

В офтальмологии капают до шести капель раствора, закапывая по две капли каждые 30-60 сек. Обычно 4-6 кап. на один глаз хватает для обезболивания перед проведением операций, диагностических манипуляций.

Для проведения терминальной анестезии максимально допустимая доза Лидокаин по инструкции – 20 мл. Продолжительность обработки – 15-30 мин.

При проведении анестезии детям, общая дозировка не должна превышать 3 мг на кг веса ребенка.

Раствор 10% Лидокаина (в ампулах) вводят внутримышечно и применяют в виде аппликаций. Допустимый объем Лидокаина для аппликаций – 2 мл.

Для остановки аритмического приступа делают внутримышечный укол Лидокаина – 200-400 мг. Ели приступ не остановлен, через три часа делают повторную инъекцию.

При аритмии можно вводить и 1, 2% раствор внутривенно струйно – 50-100 мг, после этого по инструкции Лидокаин вводят внутримышечно.

Применяя Лидокаин в ампулах 2 и 10% следует контролировать ЭКГ, воздерживаться от дезинфекции места укола растворами с тяжелыми металлами в составе.

При назначении средства в высоких дозах перед уколом принимают барбитураты.

Спрей Лидокаин применяют только местно. Распыляют препарат с небольшого расстояния непосредственно на место, требующее обезболивания, избегая попадания его в глаза, дыхательные пути.

При орошении ротовой полости из-за снижения чувствительности следует соблюдать осторожность, чтобы не поранить язык зубами.

В стоматологии, дерматологии применяют по 1-3 дозы 10% Лидокаина; в отоларингологии, черепно-лицевой хирургии – 1-4 дозы 10% Лидокаина; для проведения эндоскопического обследования – 2-3 дозы 10% р-ра; в гинекологии – 4-5 доз (при этом в акушерской практике разрешено использование до 20 доз 10% раствора).

При обработке обширных площадей можно использовать тампон, орошенный Лидокаином из балллончика.

Подобным образом рекомендуют использовать спрей при проведении анестезии детям (допустимая «детская» доза – 3 мг на кг веса).

Инструкция по применению к лекарственному препарату Лидокаин описывает дозы, то, как вводят препарат при тех или иных состояниях различным категориям пациентов. Объём инъекции зависит от области воздействия и цели использования.

Так от чего же помогает Лидокаин? В качестве местноанестезирующего средства Лидокаин вводится в количествах от 5 до 300 мг. Для достижения противоаритмического эффекта количество вещества подбирается для каждого пациента индивидуально. Медикамент не используется в терапии каких-либо заболеваний. При этом нарушается схема «заболевание-симптом-лечение». Лекарство выполняет вспомогательную функцию при оперативных вмешательствах.

В первую очередь, стоит отметить, что объём введённого лекарства зависит от площади участка, подвергаемого анестезии. Если есть потребность в маленьких дозах, то, как правило, Лидокаин разводят изотоническим раствором и вводят внутривенно капельно.

Аннотация к лекарственному средству содержит стандартные дозировки, необходимые для разных типов анестезии.

1. При инфильтрационной анестезии лекарство вводится в дозе от 20 до 200 мг. Точная доза зависит от участка, подвергаемого наркозу. Так, при малых вмешательствах используется доза 20-100 мг, а при больших – 100-200 мг.
2. Для проведения проводниковой анестезии доза Лидокаина варьирует от 30 до 200 мг.
3. Эпидуральная и люмбальная анестезия – 250-300 мг.
4. Для проведения анестезии небольших участков, таких как пальцы рук или ног, используют небольшие объемы – 20-80 мг.
5. Хвостовая и грудная блокады проводятся при максимальных количествах анестетика (200-300 мг).
6. Введение анестетика вблизи нервного ствола – 50 мг.

Что касается максимальных дозировок для детей, то для пациентов от 1 года до 12 лет используют количества, которые не превышают 5 мг на каждый килограмм массы ребёнка. До одного года Лидокаин не используют.

Что будет, если Лидокаин ввести в вену? В вену препарат вводится только в разведении с физиологическим раствором, медленно, капельно. В противном случае, возможны кардиологический шок и прекращение функционирования сердечной мышцы.

Для наружного применения Лидокаин в ампулах не используют, для этих целей разработана медикаментозная форма раствора в виде спрея.

Можно ли пить Лидокаин в ампулах? Принимать Лидокаин внутрь не имеет никакого смысла, так как структура соединения легко разрушается пищеварительными ферментами.

Препарат не предполагает особые методы введения. Главное, вколоть Лидокаин согласно правилам асептики и антисептики. Если раствор вводится внутримышечно, то инъекция делается непосредственно в место, которое будет подвержено хирургическому вмешательству. Для обезболивания содержимое ампулы могут вводить целиком либо обкалывать место вмешательства малыми дозами.

Передозировки гидрохлоридом лидокаина – далеко не редкость. Частота проявления побочных эффектов равна 20 % от всех известных случаев. Симптомами и последствиями передозировки Лидокаином могут быть:

• парестезия околоротовой области;
• онемение языка;
• шум в голове;
• вертиго;
• снижение остроты зрения;
• дрожание рук;
• судороги;
• брадикардия;
• аритмия;
• инфаркт миокарда, инсульт;
• потеря сознания;
• коллапс;
• остановка дыхания;
• клиническая смерть.

При первых симптомах, характеризующих токсическое действие Лидокаина, необходимы следующие мероприятия:

• в первую очередь, проводят оксигенацию с помощью кислородной маски;
• искусственная вентиляция лёгких при необходимости;
• введение плазмы и других инфузионных растворов (как правило, судороги снимают растворами Диазепама или тиопентала натрия);
• сердечно-лёгочная реанимация.

После появления побочных реакций необходимо сразу же отменить препарат. В случаях угрозы жизни пациента возможен перевод его на искусственную вентиляцию лёгких и осуществление ряда реанимационных действий.

Частота проявления побочных явлений зависит от состояния пациента и его возраста. К основным побочным реакциям на Лидокаин можно отнести:

• аллергические реакции на Лидокаин – гиперемия в месте инъекции, зуд, раздражение, отёк Квинке, анафилактический шок;
• нервная возбудимость, которая может сменяться вялостью и апатией;
• спутанность сознания;
• головокружение;
• острая дыхательная недостаточность;
• онемение языка;
• судороги;
• боли в конечностях, пояснице;
• дисфункция кишечника и мочеполовой системы;
• воспаление глаз, диплопия;
• звон в ушах;
• арахноидит;
• снижение артериального давления;
• аритмия;
• нарушение сердечного ритма, которое может привести к остановке сердца;
• диспептические расстройства – тошнота, рвота, диарея.

Побочные действия возникают в 30 % всех зарегистрированных случаев.

Препараты выпускаемые в виде аэрозолей и спреев контактируют непосредственно с пораженным участком кожи или слизистой. Прямой контакт позволяет намного быстрее снять болевые ощущения и чувствительность кожи, чем прием препаратов выпускаемых в таблетках, порошках или капсулах.

Благодаря ярко выраженному обезболивающему эффекту и быстрому воздействию, лидокаин спрей применяется практически во всех областях медицины.Наиболее широко используется:

1. в гинекологии. При поверхностных операциях на шейке матки и влагалище для местной анестезии. Также для избежания разрывов и травм промежности при оперативных манипуляциях.
2. в стоматологии. Применяют как метод обезболивания при удалении молочных зубов и перед инъекциями анестезирующих препаратов. Пользуется популярностью при иссечении кист расположенных в полости рта;
3. ЛОР отделения часто используют лидокаин спрей при оперативных манипуляциях на перегородке носа или пластике уздечки языка. Также активно применяется при введении зондов через нос или через рот, для подавления рвотного рефлекса, при эндоскопических исследованиях;
4. пластические хирурги применяют препарат при удалении подкожных опухолей, электрокоагуляции при удалении бородавок и папиллом или при устранении поверхностных дефектов;
5. общая хирургия. Используют как местное обезболивающее средство при нанесении швов, вскрытии абсцессов, удалении подкожных новообразований;
6. косметология. Для обезболивания при проведении эпиляции или нанесении татуажа;
7. в дерматологии применяют лидокаин спрей как местное обезболивание при термических поражениях кожи;
8. в быту активно используется для снятия боли при ушибах, ссадинах, незначительных повреждениях кожного покрова. Также при солнечных ожогах и легких травмах.

Проведенные исследования показали, что незначительная часть лидокаина может попадать в молоко матери. Однако при нанесении на кожу эта доза столь незначительна, что не нанесет вреда малышу.

В экстренных случаях, когда возникла необходимость в использовании лидокаин спрея, нет необходимости прекращать грудное вскармливание. При условии, что использование лидокаина в виде спрея не носит системный характер, он никак не влияет на ребенка.

Зачастую лидокаин пытаются заменить новокаином, но помимо того, что новокаиновые препараты зачастую вызывают аллергические реакции, он предназначен для разового использования. Лидокаин спрей можно использовать более часто. Если по определенным причинам совсем не удобно использовать лидокаин спрей, можно поэксперементировать с лидоксором.

наименование	цена, руб.	форма выпуска	действующее вещество	через сколько действует
лидокаин спрей	300-400	спрей	лидокаин	1-5 мин.
версатис	600-700	пластырь	лидокаин	15-25 мин.
ксилокаин	1000	спрей	лидокаин	3-5 мин.

Цена

Бензокаин продается в таких формах:

• Таблетки «Анестезин», где содержится 0,3 грамма действующего вещества — за упаковку (12 таблеток) придется отдать 80 рублей.
• Дентиспрей (бензокаин представляет собой спрей для нанесения на пораженный участок кожи) — за одну бутылочку (5 миллилитров) придется отдать 90 рублей.
• Бензокаин в виде мази («Релиф Адванс», мазь «Бензокаин», мазь «Анестезин и другие) — за тюбик (30 грамм) придется отдать 75 рублей (в случае «Релиф Адванс» — 100 рублей).

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Формула:

C9H11NO2, химическое название: 4-Аминобензойной кислоты этиловый эфир. Фармакологическая группа: нейротропные средства/ местные анестетики. Фармакологическое действие: местноанестезирующее.

Фармакологические свойства

Бензокаин снижает проницаемость оболочки клеток для ионов натрия, вытесняет из рецепторов, которые расположенных на внутренней поверхности клеточной оболочки, ионы кальция, блокирует проведение и возникновение нервных импульсов. При пероральном и местном использование бензокаина всасывание минимально. При нанесении бензокаина на слизистые оболочки в течение 1 минуты развивается действие и длится 15 – 20 минут. Продолжительные исследования у человека и животных для оценки возможной мутагенности и канцерогенности, а также действия на фертильность не проводились.

Показания

Для применения местно: боль в области наружного слухового прохода, острое воспаление среднего уха, перианальные трещины, крапивница, геморрой, болезни кожи, которые сопровождаются зудом; для выполнения диагностических процедур на слизистых оболочках (ректоскопия, гастроскопия, отоскопия, гинекологические процедуры, уретроскопия). Для приема внутрь: эзофагит, гастралгия, язвенная болезнь. В стоматологии для поверхностной анестезии.

Способ применения бензокаина и дозы

Бензокаин применятся наружно и внутрь. Наружно наносят на место поражения в виде 5% мази, присыпок, раствора; при воспалении слухового аппарата: в наружный слуховой канал вводят по 4 – 5 капель, с дальнейшей тампонадой хлопчатобумажной тканью, при необходимости повторное введение производят каждые 1 – 2 часа. Внутрь, взрослые: 3 – 4 раза в сутки по 0,3 г, максимальные дозы суточная — 1,5 г, разовая — 0,5 г; детям дозы устанавливаются в зависимости от возраста. В стоматологии: местно наносят на слизистую оболочку полости рта 5 – 20% раствор в глицерине или масле, для обезболивания твердых тканей зуба используют 50–70% пасту или порошок.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение бензокаина во время беременности возможно только при необходимости (неизвестно, оказывает ли бензокаин вредное влияние на репродуктивную способность и эмбриональное воздействие)

В период грудного вскармливания бензокаин применяют с осторожностью (нет информации о том, выделяется ли бензокаин с грудным молоком)

Побочные действия бензокаина

Реакции гиперчувствительности (покалывание, жжение, зуд, сыпь, эритема, отек, крапивница) или/и контактный дерматит, стойкое понижение чувствительности в месте использования; редко, при чрезмерном применении — метгемоглобинемия (в особенности у детей младшего возраста и младенцев).

Передозировка

При передозировке бензокаином развиваются одышка, головокружение, цианоз, метгемоглобинемия. Необходимо: симптоматическое лечение и введение внутривенно метиленового синего.

Торговые названия препаратов с действующим веществом бензокаин

Комбинированные препараты:

Интерферон альфа-2b + Таурин + Бензокаин: Генферон; Алгелдрат + Бензокаин + Магния гидроксид: Алмагель А; Белладонны листьев экстракт + Бензокаин: Белластезин; Бензокаин + Борная кислота + Облепихи масло + Хлорамфеникол: Олазоль; Бензокаин + Бутилгидрокситолуол + Натрия салицилат: Паксемол; Бензокаин + Висмута субгаллат + Рацементол + Цинка оксид: Анестезол ; Бензокаин + Прокаин + Рацементол: Меновазин; Бензокаин + Фенилпропаноламин: Диетрин; Бензокаин + Цетилпиридиния хлорид: Септолете плюс; Гепарин натрия + Бензокаин: Нигепан; Гепарин натрия + Бензокаин + Бензилникотинат: Гепариновая мазь; Белладонны листьев экстракт + Бензокаин + Метамизол натрия + Натрия гидрокарбонат: Беллалгин; Бензокаин + Печени акулы масло: Релиф Адванс; Бензокаин + Бутамбен + Гидрокортизон + Фрамицетин + Эскулозид: Проктоседил, Проктоседил М; Бензокаин + Тиротрицин: Стопангин 2А, Стопангин 2А форте.

Использование с «Цефтриаксоном»

Чем лучше разводить «Цефтриаксон»: с «Лидокаином» или «Новокаином»? Специалисты утверждают, что использовать антибиотик с «Новокаином» крайне нежелательно. С чем это связано? Дело в том, что практически все антибиотические средства представляют собой сильные аллергические вещества. Совместно с новокаином они могут спровоцировать у пациента развитие анафилактического шока. Поэтому, отвечая на вопрос о том, чем лучше разводить антибиотики («Лидокаином» или «Новокаином»), специалисты больше склоняются к первому варианту. В случае с «Цефтриаксоном» разводить его с раствором «Лидокаин» необходимо следующим образом:

• в одном стерильном шприце смешивают 1,0 мл специальной воды для инъекций и 1,0 мл лидокаина;
• в ампулу с антибиотиком «Цефтриаксон» осторожно вводят полученный раствор.

Как пользоваться презервативами с анестетиком

Для того чтобы достигнуть желаемого эффекта, необходимо соблюдать некоторые особенности:

Осторожно открываем упаковку с противозачаточным средством. Перед тем как надевать презерватив, необходимо выпустить из него воздух, это поможет избежать разрыва средства во время секса. Ни в коем случае не пытайтесь вывернуть презерватив. Если смазка попадает на женские половые органы, во-первых женщина не будет получать удовольствия от процесса, во вторых это чревато развитием молочницы или местных аллергических реакций. В том случае если препарат попал на влагалище, женщине необходимо помыть половой орган в тёплой воде. После секса мужчина должен помыть половой орган с использованием мыла. Презерватив должен быть обернут в бумагу и утилизирован в мусорное ведро.

Обратите вниманиеОральный секс с использованием контрацептива с анестетиком категорически не рекомендуется. Если препарат попадает на слизистую оболочку рта — это чревато потерей чувствительности

Что касается анального секса, использование таких презервативов не является противопоказанием.

Можно ли использовать такие презервативы при беременности и лактации?

Не рекомендуется использовать данные средства контрацепции в период вынашивания ребенка и кормления грудью, из-за риска попадания смазки на женские половые органы. В таком случае у женщины возникает молочница, которая крайне нежелательна во время беременности и кормления грудью.

Побочные реакции

При использовании спрея могут наблюдаться побочные явления. О наиболее часто встречающихся указывают отзывы пациентов:

• Брадикардия, снижение артериального давления.
• Иногда пациентов беспокоят спазмы, судороги, тревожное состояние, галлюцинации и даже потеря сознания.
• Часто встречается покраснение в месте обработки, чувство жжения и отек.

При проявлении любого нежелательного явления важно немедленно прекратить использование обезболивающего. Если симптомы не проходят, то следует обратиться к врачу.

Показания и противопоказания

Показания для инъекционного использования Лидокаина

:

• Пароксизмы.
• Профилактика фибрилляций.
• Аритмии различного генеза.
• Обезболивание при проведении операций.
• Выполнение люмбальной блокады.
• Выполнение спинальной и эпидуральной анестезии.

Показания для наружного применения Лидокаина

:

• Обезболивание полученных травм.
• Поверхностная анестезия кожи при введении других инъекций, например, при выполнении пункции, при постановке катетера.
• Обезболивание при проведении косметологических процедур.
• Анестезия при проведении манипуляций с трофическими язвами, например, при удалении гнойных масс.
• Противопоказания для инъекционного введения препарата: Выраженная сердечная недостаточность, брадикардия и кардиогенный шок.
• Тяжелое поражение почек и печени.
• Резкое падение артериального давления, коллапс.
• Индивидуальная непереносимость.

Эпидуральную анестезию не выполняют в том случае, когда у пациента имеются неврологические патологии или деформация позвоночника. С осторожностью ставят инъекции с Лидокаином детям младше 6 лет.

Противопоказания к местному нанесению препарата

:

• Гиперчувствительность.
• Недоношенность ребенка (менее 37 недель).
• Новорожденные весом менее 3 кг.

Пациентам с атопическим дерматитом Лидокаин в форме мази, геля, крема или спрея назначают аккуратно и под врачебным контролем.

Отличия

Основная разница между «Лидокаином» и «Новокаином» заключается в том, что первый медикамент относится к группе амидов, а второй – к группе эфиров.

Эфиры представляют собой нестабильные вещества. После попадания в организм они стремительно разлагаются под воздействием воды. В результате этого продукты распада могут провоцировать развитие сильнейших аллергических реакций.

Анестезирующий эффект и продолжительность действия «Лидокаина» глубже и сильнее, нежели у «Новокаина». Кроме того, амиды, по сравнению с эфирами, более стабильны. Расщепление таких вещество происходит медленно, в связи с чем вероятность возникновения аллергии минимальна.

Спрей для горла с лидокаином или бензокаином для детей

Если в обезболивающих средствах для горла у взрослых нет недостатка, то подобрать спрей с лидокаином и бензокаином от горла для лечения ребенка не так просто. Большинство средств, содержащих эти анестетики, не предназначены для лечения детей.

Исключение составляет только ТераФлю Лар, разрешенный к применению у детей с 4-летнего возраста.

Но обычно, если в инструкции указан возраст, младшим детям могут назначить лечение препаратом под строжайшим контролем врача. Речь, конечно, не идет о грудных младенцах, не способных задерживать дыхание и вообще выполнять какие-нибудь указания взрослых.

Использование спрея для горла с лидокаином для детей

Как же пользоваться обезболивающими спреями для горла для детей?

1. Применять спреи для горла можно только у тех детей, которые могут понять команду «дыши – не дыши», чтобы впрыскивать лекарство в момент задержки дыхания. В противном случае у малыша может возникнуть спазм гортани.
2. Если существуют сомнения, лучше направить распылитель не на горло, а на внутреннюю поверхность щеки ребенка.
3. Применять спрей для горла с лидокаином для детей следует с особой осторожностью, не допуская передозировки и превышения продолжительности лечения, так как длительное воздействие лидокаина может привести к анестезии верхних отделов пищеварительного тракта.
4. По возможности лучше отказаться от спреев для горла с сильнодействующими анестетиками в пользу более мягких – Оралсепта, Тантум Верде, которые оказывают легкий обезболивающий эффект.

Показания

Купирование устойчивых пароксизмовжелудочковойтахикардии, в том числе при инфаркте миокарда и кардиохирургических вмешательствах. Профилактика повторной фибрилляциижелудочков при остром коронарном синдроме и повторных пароксизмов желудочковой тахикардии (обычно в течение 12-24 часов). Желудочковые аритмии, обусловленные гликозидной интоксикацией.

Все виды местной анестезии (обезболивание при травме, хирургических вмешательствах, включая кесарево сечение, обезболивание родов, проведение болезненных диагностических процедур, например артроскопии): терминальная (поверхностная) анестезия, местная инфильтрационная анестезия (субконъюнктивальная), проводниковая анестезия (в том числе в стоматологии, межреберная блокада, шейная вагосимпатическая, внутривенная регионарная анестезия), каудальная или люмбальная эпидуральная блокада, спинальная (субарахноидальная) анестезия, проводниковая (ретробульбарная, парабульбарная) анестезия.

Терминальная (поверхностная) анестезия слизистых оболочек: в стоматологии (анестезия области укола перед удалением зубов, ортодонтия, наложение швов на слизистой оболочке, экстирпациямолочных зубов, удаление зубного камня), оториноларингологии (операции на носовой перегородке, проведение электрокоагуляции и др.

), акушерстве и гинекологии (эпизиотомия и обработка разреза, удаление швов, вмешательства на влагалище и шейке матки и др.); при инструментальных и эндоскопических исследованиях (введение зонда, ректоскопия, интубация и др.), рентгенографическом обследовании (устранение тошноты и глоточного рефлекса);

в качестве анальгезирующего лекарственного средства при ожогах (включая солнечные), укусах, контактном дерматите (в том числе вызванном раздражающими растениями), небольших ранах (в том числе царапинах); поверхностная анестезия кожных покровов при небольших хирургических вмешательствах. Местная анестезия в офтальмологии при проведении контактных методов исследования (тонометрия, гониоскопия, диагностический соскоб роговицы), кратковременных оперативных вмешательств на роговице и конъюнктиве (в том числе извлечение инородного тела и шовного материала), подготовка к офтальмологическим операциям.

Гиперчувствительность; СССУ (особенно у больных пожилого возраста), AV блокада III ст. (кроме случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), SA блокада, синдром WPW, кардиогенный шок, нарушения внутрижелудочковой проводимости. Тяжелые кровотечения, шок, инфицирование места предполагаемой инъекции, артериальная гипотензия.

C осторожностью

Хроническая сердечная недостаточность II—III ст., тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, гиповолемия, AV блокада, синусовая брадикардия, артериальная гипотензия, тяжелая миастения, эпилептиформные судороги (в том числе в анамнезе), беременность, период лактации (только в случае острой необходимости), тяжелобольные, ослабленные больные, пожилой возраст (старше 65 лет).

От чего помогает Лидокаин? Уколы имеют следующие показания к применению внутривенно и внутримышечно:

• при желудочковых аритмиях, которые связаны с гликозидной интоксикацией.
• для купирования и профилактики развития повторной фибрилляции желудочков у больных с острым коронарном синдромом, а также повторных пароксизмов желудочковой тахикардии.
• для проведения инфильтрационной, спинальной, эпидуральной, проводниковой анестезии.
• для проведения терминальной анестезии (применяется также в офтальмологии).

Применение в офтальмологии:

• в период подготовки к офтальмологическим операциям.
• для обезболивания при кратковременных вмешательствах на конъюнктиве и роговице.
• для анестезии при необходимости применить контактные методы исследования.

В стоматологии Лидокаин в ампулах применяется для проведения местного обезболивания, при хирургических вмешательствах в полости рта:

• при вскрытии поверхностных абсцессов.
• для анестезии десны с целью фиксации протеза или коронки.
• с целью подавления или понижения усиленного глоточного рефлекса во время подготовки к рентгенологическому исследованию.
• при удалении фрагментов кости и наложение швов на раны.
• для вскрытия кист слюнных желез и френулоэктомии у детей.
• перед удалением или иссечением увеличенного сосочка языка.
• при удалении молочных зубов.
• перед иссечением доброкачественных поверхностных опухолей слизистой.

Применение в акушерстве и гинекологии:

• для анестезии при наложении швов в случае абсцессов.
• для обезболивания при иссечении и лечении разрыва девственной плевы.
• для анестезии операционного поля при проведении ряда хирургических вмешательств.
• с целью обезболивания промежности для выполнения эпизиотомии или лечения.

Применение в ЛОР-практике:

• для обезболивания перед промыванием синусов.
• для дополнительного обезболивания перед проведением вскрытия паратонзиллярного абсцесса.
• как дополнительное обезболивание перед пункцией верхнечелюстной пазухи.
• перед проведением тонзилэктомии с целью обезболивания и уменьшения глоточного рефлекса (не применяется при аденэктомии и тонзилэктомии у детей до восьми лет).
• перед проведением септэктомии, электрокоагуляции, резекции носовых полипов.

Применение при осмотрах и эндоскопии:

• для анестезии перед проведением ректоскопии и при необходимости замены катетеров.
• для анестезии при необходимости ввести через рот или нос зонд.

Применение в дерматологии: для анестезии слизистых перед малыми хирургическими операциями.

Лидокаин противопоказан к применению при:

• блокаде сердца.
• при наличии в анамнезе эпилептиформных судорог как реакции на лидокаин.
• синдроме Адамса-Стокса.
• нарушениях внутрижелудочковой проводимости.
• миастении.
• тяжелых заболеваниях печени.
• кардиогенном шоке.
• синдроме WPW.
• сильных кровотечениях.
• гиперчувствительности к действующему веществу.
• слабости синусного узла.

С осторожностью уколы Лидокаина и другие лекарственные формы препарата применяют при состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока, таких как хроническая сердечная недостаточность и заболевания печени, прогрессировании сердечнососудистой недостаточности, сильном ослаблении организма, в пожилом возрасте, при нарушениях целостных кожных покровов в области наложения (при использовании пластин).

Ограничением к применению данного препарата является беременность и кормление грудью, использование возможно только если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Также с осторожностью Лидокаин применяют у детей до 18 лет. Замедленный метаболизм может привести к накоплению препарата.

• спинальная, инфильтрационная анестезия;
• терминальная анестезия;
• в случае желудочковой аритмии;
• в случае фибрилляции желудочков сердца;
• для различных стоматологических, отоларингологических и хирургических операций.

Абсолютно все формы выпуска лидокаина имеют ряд противопоказаний. Хотя, например, пластырь с лидокаином – это самый безопасный анестетик с тем же действующим веществом, но все общие противопоказания относятся и к нему тоже.

• синдром ССУ (синдром слабости синусового узла);
• брадикардия;
• кардиогенный шок (острейшая форма левожелудочковой недостаточности);
• AV-блокада;
• синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
• индивидуальная непереносимость любого вещества, которое содержит анестетик в той или иной форме выпуска.

• ретробульбарного введения в случае глаукомы;
• в стоматологии, если используется гипс для слепков.

Категорически запрещено допускать, чтобы лидокаин спрей попадал в глаза или дыхательные пути. В ротовую полость прыскать спреем нужно аккуратно, исключительно локально. В случае передозировки препаратом возможны судороги.

• синоатриальная блокада сердца с крайне низкими показателями давления;
• WPW синдром;
• сердечная недостаточность 3-4 класса;
• беременность и период лактации у женщин.

• пониженное давление более, чем на 20% от исходного;
• печеночная или почечная недостаточность;
• врожденная склонность к эпилептиформным судорогам;
• если пациент младше 18 лет или старше 65 лет;
• беременность, лактация;
• в случае ослабленного здоровья пациента.