Катаракта – офтальмологическое заболевание, которое развивается вследствие помутнения глазного хрусталика. Болезнь проявляется снижением зрения: изображение окружающих предметов становится нечетким и расплывчатым. Без должного лечения пациент с катарактой может полностью лишиться зрения.

Наиболее эффективный метод — хирургическая операция. Однако на начальных стадиях этого заболевания достигнуть серьёзных результатов в лечении можно при помощи консервативной терапии.

Что такое катаракта глаза: причины, лечение?

В здоровом состоянии хрусталик глаза абсолютно прозрачный. Благодаря этому через него свободно проходят лучи света, которые фокусируются на сетчатке. Прозрачность этой структуры глазного яблока обеспечивает четкое изображение. При катаракте хрусталик мутнеет, что мешает ему нормально пропускать сквозь себя лучи света. Человеку становится сложно фокусироваться на предметах.

Вызывают данную патологию различные причины. Они могут быть врожденными и приобретенными. В числе врожденных факторов: генетические аномалии (патологии обмена кальция, соединительной ткани и костей, кожи и другие) и неблагоприятные факторы во время беременности (резус-несовместимость плода и матери, радиационное, тепловое облучение, краснуха, перенесенная в первые 12-14 недель беременности, гипоксия плода, недостаток витаминов А, Е, белка и иных веществ). К приобретенным причинам помутнения хрусталика относятся:

• замедленный обмены веществ, вызываемый естественным старением организма;
• злоупотребление психоактивными веществами;
• эндокринные заболевания (гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет);
• аутоиммунные и воспалительные патологии сосудов (ревматоидный артрит);
• гипертония;
• истощение, вызванное голоданием или тяжелыми болезнями (тиф, малярия);
• анемия;
• постоянное и сильное воздействие на органы зрения ультрафиолета;
• отравление;
• кожные заболевания (экзема, нейродермит, склеродермия);
• глазные болезни (увеит, иридоциклит, глаукома, отслоение сетчатки);
• механические травмы зрительных органов, контузии глазного яблока.

Список очень обширный. При этом он не является полным. Его можно продолжать достаточно долго. В любом случае установить самостоятельно причины катаракты Вы не сможете. Для этого нужно пройти детальное обследование. Человеку важно вовремя обратить внимание на симптомы патологии, чтобы записаться к врачу и начать лечение как можно раньше. Если запустить болезнь, то вылечить ее можно будет только с помощью операции. Есть и большой риск безвозвратно утратить зрительные функции.

Диетотерапия и витамины

Катаракта развивается часто из-за недостатка витаминов и ослабления иммунитета. Питание больного человека должно быть обогащено максимальным количеством витаминов и минералов. Правильный рацион помогает человеку, имеющему катаракту, дольше обойтись без операции.

Обязательно должны присутствовать следующие продукты:

• С высоким содержанием витамина С. Это перец, квашенная капуста, цитрусовые, клубника. Витамин С является мощным антиоксидантом, он защищает сетчатку глаза от повреждений, устраняет риск помутнения хрусталика.
• Продукты, богатые цинком. Это говядина, курятина, кунжут, льняное масло, морская рыба. Цинк способствует транспортировке в глазные структуры витамина А, поддерживает прозрачность естественной линзы глаза.
• Орехи и семечки. Они являются источниками витамина Е, который защищает глаза от воздействия свободных радикалов, предотвращая процессы старения.
• Продукты с большим количеством бета-каротина. Это вещество необходимо для поддержания нормальной остроты зрения. Много бета-каротина содержится в батате, моркови, тыкве и дыне.

Питание должно быть разнообразным. Не следует увлекаться одним-двумя продуктами, нужно стараться максимально обогатить свой рацион всеми витаминами. Если этого не удается, например, в зимний и весенний период, необходимо покупать поливитамины (Компливит, Алфавит).

Разновидности

При врожденной катаракте ребенок рождается уже с помутневшим хрусталиком. Такая патология не прогрессирует, как происходит с приобретенной разновидностью болезни. Приобретенное помутнение хрусталика классифицируется в зависимости от причин. Катаракта глаза бывает возрастной, травматической, лучевой, токсической, вторичной (развившейся после удаления первичной катаракты). Также есть различные виды болезни, которые разделяются по формам. Самой распространенной является возрастная катаракта, прогрессирующая очень быстро и проходящая несколько стадий развития:

• начальная;
• незрелая;
• зрелая;
• перезрелая.

Наиболее важно точно и вовремя установить стадию развития катаракты. От нее зависит способ лечения. Если первые степени предполагают лечение без операции (лечение глазными каплями), то дальнейшие стадии можно вылечить только оперативными методами.

Препараты для профилактики

Лечение и профилактика катаракты обычно проводится с помощью специально предназначенных для этого препаратов. К сожалению, медикаментозные средства не всегда оказывают нужный эффект. В большинстве случаев они помогают лишь немного замедлить прогрессирование уже возникшей катаракты, однако, никоим образом не заменяют оперативное лечение.

Вицеин

Выпускается в виде раствора во флаконах объемом 10 мл. Препарат содержит цистеин, натриевую соль АТФ, глутаминовую, никотиновую кислоты, гликокол, различные минералы. Применяется при старческих, травматических, лучевых, миопических катарактах. Вицеин рекомендуется использовать лишь у людей с остротой зрения более 0,5.

Недостатком препарата является непродолжительный период эксплуатации. При контакте с воздухом раствор очень быстро (за 8-10 дней) выпадает в осадок. Поэтому при каждом использовании капель необходимо очень быстро и плотно закрывать флакон.

Витафакол

Эффективный препарат для профилактики катаракты. Содержит никотинамид, сукцинат натрия, цитохром С и аденозин, являющийся предшественником АТФ. Витафакол ускоряет обменные процессы в хрусталике, предотвращая таким образом его помутнение. Выпускается во флаконах-капельницах объемом 10 мл.

Квинакс

Один из наиболее популярных и эффективных препаратов для профилактики и лечения начальной катаракты. В состав Квинакса входит азапентацен – вещество, способное стимулировать протеолитические ферменты внутрикамерной влаги. Это, в свою очередь, способствует быстрому рассасыванию помутнений и повышению прозрачности хрусталика.

Производители заявляют, что начальная катаракта может регрессировать под действием данного препарата. Квинаск предназначен для продолжительного применения. Самовольно прерывать лечение раньше времени категорически противопоказано, поскольку это приведет к повторному помутнению хрусталика.

Тауфон

Недорогой препарат, содержащий аминокислоту таурин. Оказывает выраженное репаративное и регенеративное действие. Нормализует обменные процессы не только в хрусталике, но и в других тканях глазного яблока. Широко используется при дистрофических поражениях сетчатки и роговицы, травматических повреждениях роговой оболочки, различных видах катаракт.

Таурин

Является аналогом предыдущего препарата, выпускается во флаконах по 5 и 10 мл. Лекарство можно купить в большинстве аптек по приемлемой цене. Больному, у которого может возникнуть или уже появилась катаракта, Таурин необходимо принимать на протяжении 3 месяцев. После месячного перерыва курс лечения следует повторить.

Симптомы

Симптоматика помутнения может быть различной в зависимости от стадии. Начальная сопровождается следующими признаками:

• двоение изображения, его расплывчатость;
• «мушки» перед глазами;
• блики в темном помещении;
• ухудшение зрения в сумеречное время;
• нарушение цветовосприятия;
• светочувствительность;
• белые и серые пятна вокруг зрачка.

На следующей стадии развивается близорукость. При зрелой катаракте предметное видение теряется, остается только светоощущение. Зрачок становится беловато-сероватым. На последней стадии зрение полностью пропадает. Восстановить его уже не является возможным. Лечение такой катаракты будет заключаться лишь в сохранении глазного яблока.

Глазные капли от катаракты

Многие производители глазных капель обещают, что их препарат способен приостановить развитие катаракты. Некоторые действительно помогают, но отстрочить – не значит остановить. В будущем человеку все равно потребуется операция, что делает терапию каплями пустой тратой средств.

Витаминные капли показаны лишь в том случае, когда у пациента имеются временные противопоказания к операции. Капли от катаракты улучшают кровообращение и обменные процессы, а также повышают остроту зрения. Однако для получения хоть какого-то результата ими нужно пользоваться годами. Непрерывного режима придерживаются не все, а нерегулярные закапывания и длительные перерывы вызывают только прогрессирование катаракты.

Нередко попытки лечить катаракту медикаментозно сопровождаются быстрой утомляемостью, поскольку помутнения в хрусталике повышают нагрузку на глаза. Возникают все соответствующие симптомы, что также провоцирует прогрессирование заболевания.

Рекомендуемые капли

1. Офтан Катахром. Препарат помогает улучшить энергетический обмен веществ в хрусталике, нейтрализует реакции окисления и ускоряет восстановление тканей глазного яблока. Основным компонентом выступает антиоксидант цитохром С. Финские капли Офтан Катахром имеют клинически доказанный эффект в отношении замедления развития катаракты и уже более 10 лет успешно продаются в России. Помимо антиоксиданта цитохрома C данное лекарственное средство имеет в своем составе витамин никотинамид, улучшающий процессы метаболизма в хрусталике глаза, аденозин, выступающий источником энергии для клеток. Препарат легко использовать, если следовать простой инструкции. Он редко вызывает побочные эффекты, самый частый из которых – аллергия, возникающая при непереносимости компонентов. Капли разрешены для использования в период беременности, но только по назначению врача, и не рекомендуются детям до 18 лет, а также тем людям, у которых есть непереносимость какого-то компонента.
2. Квинакс. Очень популярное средство, которое защищает хрусталик от процессов окисления, активирует ферменты и способствует рассасыванию белковых соединений. Это было единственное средство, реально помогающее расщеплять помутнения, но производитель прекратил его выпускать по причине уменьшения эффективности со временем. Необходимо остерегаться подделок.
3. Тауфон. Лекарство является стимулятором энергетических и репаративных процессов. Нормализует функциональность клеточных мембран.
4. Цистеин. Препарат используется в физиотерапии для приготовления глазных ванночек.
5. Вицеин. Капли назначают пациентам, которым нужно повысить остроту зрения при катаракте. Наибольшая эффективность отмечается на раннем этапе развития болезни.
6. Вита-Йодурол. Капли назначают при любом виде катаракты, поскольку они улучшают обмен веществ и клеточное питание.
7. Капли Смирнова. Препарат от старческой катаракты, который способствует регенерации тканей глазного яблока.
8. Витафакол. Поддерживает нормальный обмен веществ и клеточное дыхание.

Методы лечения

Есть два основных метода лечения катаракты: консервативный и хирургический (в том числе лечение лазером). Первый заключается в применении лекарств. Они помогают остановить прогрессирование болезни и сохранить зрительные функции на том уровне, на котором они были после диагностирования патологии. Полностью устранить помутнение хрусталика лекарственными препаратами невозможно. Хирургический способ — это удаление помутневших участков и установка искусственного хрусталика. Консервативная терапия применяется, когда у человека только начальная стадия катаракты. Лечение будет осуществляться глазными каплями и лекарствами, применяемыми прерорально. Операцию можно проводить на всех стадиях.

Лечение катаракты без операции На начальной стадии врач назначает глазные капли. Они способствуют восстановлению поврежденных тканей глаза, нормализуют метаболические процессы, очищают хрусталик, а также избавляют от симптомов начальной катаракты: светобоязни, диплопии, нарушения цветовосприятия. Прописываются лекарственные препараты в следующих случаях:

• ухудшение зрения незначительно (человек может вести полноценный образ жизни, в том числе за счет коррекции зрения очками или контактными линзами);
• наличие глазных заболеваний, помимо катаракты (например, диабетическая ретинопатия, глаукома);
• тяжелые болезни соматического характера, при которых желательно избегать стрессовых ситуаций.

Наиболее известными препаратами, которые назначаются при начальной стадии катаракты, являются: «Офтан Катахром», «Тауфон», «Квинакс», «Вицеин», «Вита-Йодурол», «Таурин», «Витафакол». В качестве глазных капель могут использоваться стерильные растворы рибофлавина, аскорбиновой и никотиновой кислоты. На начальной стадии пациенту также рекомендуют принимать витаминные комплексы («Лютеин», «Виталюкс»). Однако лечение катаракты каплями и витаминами не приведет к полному выздоровлению. В самом начале развития болезни этого и не требуется. Важно остановить ее прогрессирование.

Подготовка к операции

Подготовительный этап перед хирургическим вмешательством заключается в сборе информации о состоянии здоровья больного. Необходимы анализы: крови, мочи, кардиограмма, осмотр терапевта, выписка о наличии хронических болезней.

Вечером и утром перед процедурой нельзя употреблять пищу. Можно выпить чашечку некрепкого сладкого чая. Перед сном следует принять успокоительные препараты, чтобы выспаться.

Запастись заранее лекарственными препаратами для послеоперационного ухода. Лечащий врач предоставит индивидуальный перечень.

Иметь при себе паспорт.

Пациенту перед операцией закапывают капли – проводят местное обезболивание, расширяют зрачок. Спустя некоторое время возникает ощущения онемения вокруг глаза, начинает ухудшаться зрение.

Катаракта глаза операция не требует сложной подготовки, длительного пребывания в стационаре, занимает меньше часа. Одновременно на два глаза воздействие не делается никогда.

Удаление катаракты с заменой хрусталика

Лечение катаракты с заменой хрусталика естественного на искусственный — самый эффективный способ. Он позволят не только остановить развитие болезни, но и полностью избавить человека от этого опасного недуга. Для удаления катаракты проводится операция, при которой помутневший хрусталик убирается такими способами:

• Экстракапсулярная экстракция хрусталика. Врач убирает помутневший хрусталик, оставляя заднюю его капсулу. На место удаленной части вставляется протез — интраокулярная линза.
• Интракапсулярная экстракция хрусталика. Он удаляется полностью вместе с капсулой через небольшой разрез на роговице.
• Ультразвуковая факоэмульсификация. В переднюю камеру глаза вводится прибор — факоэмульсификатор. Он разрушает вещество хрусталика, превращая его в эмульсию, которая выводится через специальные трубочки. Задняя часть капсулы остается на месте. Она служит барьером между радужной оболочкой и стекловидным телом. Эпителий на задней части капсулы убирается полировкой, после чего туда имплантируется искусственный хрусталик. Такой способ вытесняет вышепредставленные, так как менее травмоопасен, не требует наложение швов и предполагает быстрое восстановление.
• Фемтолазерная факоэмульсификация. Принцип практически тот же, что и при ультразвуковой замене хрусталика, однако выполняется процедура лазером. Этот метод еще более безопасный, но и цена такой операции несколько выше. Лечение катаракты фемтолазером не осуществляется при наличии онкологических заболеваний в области органов зрения, воспалений в глазу, инфекционных офтальмологических болезнях. Также лазерный метод не используется для лечения несовершеннолетних. Все эти противопоказания относительные, то есть временные, а не абсолютные. Лечение катаракты лазером имеет такое преимущество над остальными методиками, как очень короткий реабилитационный период, ведь хирургический надрез на роговой оболочке не делается.

Вид катаракты и методы ее лечения выбирает врач, исходя из показаний. Также он определяет, какой именно искусственной линзой заменить помутневший хрусталик. Виды линз для замены поврежденного хрусталика:

• Линза с «желтым фильтром». Она защищает от ультрафиолета и гарантирует хорошее зрение на дальней дистанции. Если человек страдает миопией, то потребуется коррекция очками или контактной оптикой.
• Асферическая. Обеспечивает четкое видение без бликов и ореолов в любое время суток, независимо от уровня освещения.
• Торическая. Нужна людям, у которых помимо катаракты диагностирован астигматизм.
• Мультифокальная. Благодаря ей человек видит хорошо вблизи и вдаль.
• Аккомодационная. Она очень похожа по своим свойствам на естественный хрусталик и дает возможность отказаться от использования дополнительных средств корригирования дефектов рефракции.

Подготовка

Подготовка к любой операции осуществляется в несколько этапов. Иногда она может занимать до нескольких месяцев, поскольку офтальмологу необходимо убедиться, что у пациента нет противопоказаний со стороны всех систем органов.

Какие обследования необходимо пройти?

Перед назначением даты операции врач назначает ряд стандартных процедур:

• сдача крови на гепатит;
• сдача крови на сифилис;
• общий анализ крови (тромбоциты, фибриноген, уровень сахара и пр.);
• общий анализ мочи.

К инструментальным методам диагностики, необходимым перед проведением операции, относят:

• флюорографию;
• ЭКГ.

Также перед операцией нужно посетить терапевта и получить заключение о возможности хирургического (ультразвукового, лазерного) вмешательства. Обязательно выяснить об отсутствии противопоказаний со стороны других систем органов, поэтому потребуется консультация кардиолога, эндокринолога, ЛОРа, стоматолога, гинеколога и уролога (женщинам и мужчинам соответственно), анестезиолога.

За несколько дней до операции пациент получает индивидуальные рекомендации: об отмене приема лекарств, о питании накануне вмешательства и другие.

Лечение катаракты народными средствами

Катаракту пытаются лечить и народными (традиционными) средствами. Перечень их достаточно обширный, но стоит понимать, что эффективность такой методики очень низкая. Прибегать к ней стоит лишь в том случае, если это не противоречит основному лечению и не противопоказано врачом. Самые распространенные средства (народные) лечения катаракты:

• Настой софоры крымской. Плоды ее нужно очистить и залить стаканов водки. Настаивается средство 10 дней. Пить его нужно перед приемом пищи три раза в день по чайной ложке.
• Разведенный мед. Раствор из меда, растворенного в воде, закапывается в глаза 1-2 раза в день по капле.

Катаракта — очень серьезная патология. Лечение ее народными средствами может быть опасным. При первых же тревожных симптомах обязательно покажитесь офтальмологу. У него к тому же можно проконсультироваться по вопросу нетрадиционных методов.

Развитие болезни

Очень быстро прогрессирует начальная катаракта. Лечение народными средствами на этом этапе ещё может дать заметные результаты, но только при условии, что оно будет последовательным и качественным. Только вот кто может дать гарантию эффективного действия народных средств?!

Помнить нужно, что время однозначно играет против заболевшего, и хрусталик стремительно мутнеет до полной непрозрачности и слепоты. Возраст вовсе не обязательно несёт с собой опасность заболеть. В любом возрасте может возникнуть катаракта глаза. Лечение народными средствам практикуют преимущественно возрастные люди, не доверяющие современной медицине. Страшно им доверять свои глаза «коновалам», хотя доктора и обещают перспективу видеть ясно. Увы, но при таком раскладе чаще всего в больницу поступают больные с запущенной стадией заболевания. По данным Всемирной организации здравоохранения, почти 17 миллионов человек страдают от катаракты. Львиная доля от этого числа – люди старше 60 лет, а после 80 лет трудно отыскать человека со здоровыми органами зрения. Также медицинская статистика ужасает цифрами: почти 20 миллионов человек в мире полностью ослепли, затянув с лечением или прибегая к неэффективным методам.

Лечение и профилактика катаракты

Лечение может быть очень долгим, независимо от метода — консервативного или хирургического. Вам придется неукоснительно соблюдать все требования врача, чтобы избежать осложнений, особенно в послеоперационный период. Большое значение нужно уделять и профилактическим мерам, которые помогут предотвратить возникновение патологии. К профилактике относятся:

• ношение солнцезащитных очков (избегайте длительного нахождения на открытом солнце);
• прием витаминов;
• отказ от вредных привычек и алкоголя;
• соблюдение гигиены и техники безопасности;
• ведение здорового образа жизни (спорт, правильное питание);
• систематическое посещение окулиста (особенно это касается лиц старше 50 лет, у которых риск возникновения катаракты намного выше).

Основные причины и признаки заболевания

Около 90% случаев катаракты связаны с пожилым возрастом, поскольку после 40-50 лет в хрусталике происходит ряд физиологических изменений, связанных с белками входящими в его состав и естественными биохимическими процессами.

• Нарушается гибкость и мягкость. Линза становится более плотной по структуре, снижается способность хрусталика менять свою кривизну, что важно для фокусировки на предметах, расположенных вблизи.
• Меняется цвет. Прозрачные структуры не имеют цвета, однако под влиянием денатурации белка хрусталик приобретает желтоватый или коричневатый оттенок.

Если говорить о причинах возникновения, выделяют такие виды заболевания:

• Посттравматическая катаракта. Около 4% патологий связаны с непосредственным повреждающим действием на орган зрения.
• Лучевая. Достаточно редкая форма, сопряженная с воздействием радиационного облучения.
• Врожденная. Проявляется сразу после рождения и связана с влиянием неблагоприятных факторов во время развития глаза в эмбриональном периоде.

Также существует ряд факторов риска, которые способны спровоцировать или ускорить развитие болезни:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения обмена веществ;
• недостаточное питание;
• авитаминозы;
• неблагоприятное воздействие экологических факторов;
• различные сопуствующие глазные заболевания;
• прием лекарственных препаратов некоторых групп.

Важно знать, что возрастные и патологические изменения свойств хрусталика необратимы – не подвергаются обратному течению.

Главный признак катаракты – размытие и нечеткость зрения, помутнение и «затуманивание» объектов при рассматривании. Пациенты объясняют, что начинают видеть будто сквозь запотевшее стекло, пелену. Снижается острота зрения, симптомы прогрессируют, вызывая трудности в быту и при выполнении привычной работы.

Также возникают другие симптомы:

• Ухудшение ночного зрения. Чтобы выполнять привычные задачи, требуется большее количество света, а в сумерках становится трудно ориентироваться в пространстве.
• Светочувствительность. Возникает желание закрывать окна, пациенты начинают избегать прямого солнечного света и слишком интенсивного освещения.
• Затруднение при выполнении мелкой работы. Необходимость прочитать мелкий шрифт текста или продеть нитку в иглу становится слишком сложной задачей.
• Двоение предметов. Может возникать размытость контуров, нечеткость линий.
• Ослабление цветовосприятия. Поскольку хрусталик приобретает желтоватый или коричневый оттенок, окружающие предметы меняют свой цвет.
• Ухудшение контрастности. Становится сложно различать оттенки, вещи на фоне подобного им цвета становятся незаметными.
• Сложность подбора очков. Когда пациент приходит на прием к офтальмологу, обычные линзы во время обследования не способны корректировать возникающие нарушения зрения.